打麻醉之后手肿怎么办

打麻醉后手肿可通过抬高患肢、冷敷、药物消肿、观察症状变化、及时就医等方式处理。手肿可能与麻醉操作损伤血管、药物过敏反应、局部感染、淋巴回流受阻、凝血功能异常等因素有关。

1、抬高患肢

将肿胀的手部抬高至超过心脏水平，利用重力作用促进静脉血液和淋巴液回流。可用枕头或支架固定手腕，保持15-20厘米高度，每日持续4-6小时。避免患肢下垂或受压，睡觉时也可保持抬高位。该措施适用于轻度肿胀且无皮肤破损的情况。

2、冷敷

麻醉后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤，皮肤感觉异常者慎用。若出现皮肤苍白或麻木需立即停止。冷敷对穿刺点周围肿胀效果较好。

3、药物消肿

遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物，或外涂多磺酸粘多糖乳膏。过敏反应引起的水肿可能需要氯雷他定片等抗组胺药。严重肿胀可能需静脉注射甘露醇注射液。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、观察症状变化

记录肿胀范围是否扩大，伴随是否出现皮肤发红发热、搏动性疼痛、手指麻木等症状。测量腕围每日对比，若48小时内肿胀持续加重或出现淤青、水泡需警惕血肿或感染。监测体温和血压变化，过敏反应可能伴随皮疹或呼吸困难。

5、及时就医

若肿胀伴随剧烈疼痛、皮肤紫绀、感觉丧失或活动障碍，需立即就医排除筋膜室综合征等急症。进行超声检查评估血管和软组织状况，血常规检查判断感染指标。严重血肿可能需穿刺抽吸，感染需用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。

麻醉后手肿期间应避免患肢剧烈活动或按摩肿胀部位，饮食注意低盐高蛋白，适量补充维生素C促进组织修复。保持穿刺点清洁干燥，穿宽松衣物避免压迫。戒烟酒以改善血液循环。若为术后患者需按医嘱进行手指屈伸锻炼预防血栓。多数肿胀在3-5天逐渐消退，持续超过1周或加重需复查。