肌肉萎缩是什么原因造成的怎样治疗

肌肉萎缩可能由神经损伤、废用性萎缩、营养不良、遗传性疾病或内分泌紊乱等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、营养干预及手术修复等方式治疗。

1、神经损伤

脊髓损伤或周围神经病变会导致神经信号传导中断，肌肉失去支配后逐渐萎缩。表现为肌力下降、腱反射减弱，需通过肌电图确诊。治疗需联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物，配合电刺激疗法。

2、废用性萎缩

长期制动或瘫痪使肌肉缺乏收缩刺激，肌纤维直径缩小。常见于骨折固定术后，伴有关节活动受限。需早期进行被动关节活动训练，使用振动训练仪维持肌张力，补充乳清蛋白粉促进肌肉合成。

3、营养不良

蛋白质摄入不足或吸收障碍导致肌蛋白分解加速，见于慢性消耗性疾病。血清白蛋白低于30g/L时需静脉输注人血白蛋白，日常增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，配合复方氨基酸胶囊补充必需氨基酸。

4、遗传性疾病

进行性肌营养不良症等基因缺陷疾病会造成肌细胞膜结构异常，表现为对称性近端肌无力。基因检测可确诊，目前主要使用泼尼松片延缓进展，辅以辅酶Q10胶囊改善线粒体功能。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能亢进或库欣综合征引起蛋白质代谢异常，皮质醇升高导致肌蛋白分解。需治疗原发病，甲亢患者服用甲巯咪唑片，库欣综合征可使用酮康唑片暂时抑制皮质醇分泌。

肌肉萎缩患者应保持每日30-40克优质蛋白摄入，优先选择鱼类、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。规律进行抗阻训练，从弹力带练习逐步过渡到器械训练。监测体重及肌围变化，神经源性萎缩需每3个月复查肌电图。避免长时间卧床，卧床期间每2小时协助翻身并做被动关节活动。出现吞咽困难时改用糊状饮食，预防呛咳性肺炎。