腰疼，腰间盘突出怎么办

腰疼、腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼、腰椎间盘突出症通常由腰椎退行性改变、急性损伤、长期不良姿势、遗传因素、肥胖等原因引起。

一、卧床休息

急性期腰疼剧烈时，建议卧硬板床休息，有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿和疼痛。卧床时可在膝盖下方垫软枕，使腰部肌肉放松。休息时间通常为数天，症状缓解后应在医生指导下逐步恢复日常活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩。

二、物理治疗

物理治疗是重要的非手术治疗方法。主要包括牵引治疗，通过外力增大椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。热敷、超声波、中频电疗等方法可以促进局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。专业的康复训练，如核心肌群力量训练，有助于增强腰椎稳定性，预防复发。

三、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊，可以减轻神经根周围的炎症反应和疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解腰部肌肉痉挛。对于神经根性疼痛，医生可能会使用营养神经的药物，如甲钴胺片。所有药物均须在医生指导下使用。

四、中医治疗

中医治疗包括针灸、推拿、拔罐和中药内服外敷。针灸通过刺激特定穴位疏通经络，缓解疼痛。专业的中医推拿手法可以松解腰部紧张的肌肉和筋膜，调整小关节紊乱。外用膏药如活血止痛膏、消痛贴膏等，或内服具有活血化瘀、祛风除湿功效的中药，如腰痛宁胶囊，也常用于辅助治疗。

五、手术治疗

当保守治疗无效，或出现马尾神经受压导致大小便功能障碍、下肢肌力进行性下降等严重情况时，需考虑手术治疗。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术，属于微创手术，创伤较小。对于多节段突出或伴有椎管狭窄、不稳的病例，可能需要进行椎板切除减压、椎间融合内固定术等开放性手术，以彻底解除神经压迫，重建脊柱稳定性。

腰椎间盘突出症患者日常应注意保持正确姿势，避免久坐久站和弯腰搬重物。睡觉选择硬度适中的床垫，坐姿时腰部应有良好支撑。加强腰背肌和核心肌群的功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，但需在疼痛缓解后进行。控制体重，减轻腰椎负荷。饮食上保证钙和维生素D的摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。急性期过后，可尝试游泳、慢走等对腰椎压力较小的运动。症状反复或加重时，应及时前往骨科或康复医学科就诊，进行规范治疗。