阴道总有褐色分泌物

阴道总有褐色分泌物可能与排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等因素有关。褐色分泌物通常是陈旧性血液混合阴道分泌物形成的，需结合具体病因判断是否需要治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，形成少量褐色分泌物。通常持续2-3天，无其他不适症状。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，无须特殊治疗。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血糜烂，接触性出血后血液氧化形成褐色分泌物。常伴有同房后出血、白带增多等症状。需进行宫颈TCT和HPV检查，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起非经期间断性出血，血液在宫腔滞留后排出呈褐色。可能伴随月经量增多、经期延长。建议行宫腔镜检查确诊，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，较大息肉需宫腔镜电切术。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致不规则出血，陈旧血液混合白带形成褐色分泌物。可能伴有痛经、贫血等症状。需超声检查明确肌瘤位置大小，可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行肌瘤剔除术。

5、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等可能导致孕激素分泌不足，子宫内膜脱落不全形成褐色分泌物。常伴随月经周期紊乱、痤疮等。需检查性激素六项，可遵医嘱使用地屈孕酮片调节月经周期。

日常应注意记录褐色分泌物出现的时间、持续时间及伴随症状，避免使用刺激性洗液清洗外阴，选择棉质透气内裤并每日更换。规律作息，避免过度节食或剧烈运动，若分泌物持续超过1周或伴有异味、瘙痒、腹痛等症状，建议及时就医进行妇科检查、超声及激素水平检测，明确病因后针对性治疗。备孕女性出现该症状需特别注意排查黄体功能问题。