膝关节积液是怎么回事

膝关节积液可能由关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、关节穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致滑膜组织充血水肿，滑液分泌增多形成积液。通常伴随关节肿胀、活动受限等症状。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合弹性绷带加压包扎。慢性损伤患者可尝试超声波治疗促进积液吸收。

2、骨关节炎

关节软骨退变磨损刺激滑膜增生，导致滑液分泌异常。常见于中老年人群，表现为晨僵、关节摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑。体重超标者需控制体重减轻关节负荷。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应引发滑膜炎症，滑膜血管翳形成导致积液。特征为对称性关节肿痛，可能伴随低热。需使用甲氨蝶呤片控制病情，急性期可短期应用醋酸泼尼松龙片。康复期建议进行水中运动维持关节活动度。

4、感染性关节炎

细菌经血行或创伤直接侵入关节腔，引发化脓性炎症。典型表现为关节红肿热痛伴全身发热。需静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染，严重者需关节镜下灌洗引流。治疗期间应严格卧床休息，避免负重活动。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积刺激滑膜产生炎性渗出。常见于第一跖趾关节突发剧痛，可波及膝关节。急性期使用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平，限制高嘌呤食物摄入。

膝关节积液患者应避免长时间站立或爬楼梯，急性期可冰敷减轻肿胀。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，睡眠时抬高患肢促进回流。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，控制钠盐摄入减少水钠潴留。若积液持续不消或伴随发热、剧烈疼痛，应及时复查调整治疗方案。康复期间可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，逐步恢复关节功能。