膝关节积液是怎么回事

膝关节积液可能由关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致滑膜充血水肿，引发积液。常见于运动创伤或意外跌倒，表现为关节肿胀、活动受限。急性期需冰敷制动，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、骨关节炎

关节软骨退变磨损会刺激滑膜分泌过多液体，多发于中老年人群。伴随晨僵、关节摩擦音等症状。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合超声波治疗改善循环。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜炎性增生，积液呈持续性增多。典型表现为对称性关节肿痛、血沉升高。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于重症患者。

4、感染性关节炎

细菌经血行或伤口侵入关节腔引发化脓性炎症，积液浑浊伴发热。需紧急使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，必要时行关节镜灌洗术。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症反应，常见于第一跖趾关节和膝关节。发作期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状，缓解期需服用非布司他片降低血尿酸。

膝关节积液患者应避免长时间负重活动，控制体重减轻关节压力，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上增加深海鱼类、西蓝花等抗炎食物摄入，痛风患者需严格限制高嘌呤饮食。急性发作期抬高患肢促进回流，日常佩戴护膝增强关节稳定性，若积液反复发作或伴随持续疼痛需及时复查。