糖尿病患者手脚麻木怎么办

糖尿病患者手脚麻木可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗、定期监测等方式缓解。糖尿病周围神经病变可能由长期高血糖、微血管病变、代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等因素引起。

1、控制血糖

严格监测并维持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，避免血糖波动过大加重神经损伤。每日分餐制有助于平稳血糖。

2、营养神经

甲钴胺片、维生素B1片等药物可促进神经修复。饮食中增加富含B族维生素的糙米、瘦肉，配合α-硫辛酸胶囊改善神经代谢。需持续用药3-6个月可见效果。

3、改善循环

贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片能扩张微血管。每日温水泡脚15分钟，穿宽松棉袜避免压迫。出现足部破溃需立即就医。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激仪可缓解麻木感，每日使用20分钟。中医针灸选取足三里、三阴交等穴位，每周3次。按摩时从远端向近端轻柔推拿。

5、定期监测

每3个月检查糖化血红蛋白和神经传导速度。使用10克尼龙丝测试足底感觉，发现异常及时调整治疗方案。建立血糖及症状变化日记。

糖尿病患者需选择透气鞋袜避免足部摩擦，每日检查手脚有无伤口。饮食以低GI食物为主，如燕麦、绿叶蔬菜，限制每日碳水化合物摄入量在130-150克。每周进行150分钟快走、游泳等有氧运动，运动前后监测血糖。戒烟限酒，保持足部清洁干燥，冬季注意保暖。出现持续刺痛、灼烧感应立即就诊神经内科。