自拟退黄汤治疗肝炎

小案例：小陈今年27岁，因身目俱黄、溲黄1个月就诊；症见：腹胀纳差，恶心欲吐，口渴，大便秘结，质红、苔黄腻、脉弦数，肝功各项均异常。诊断：中医黄疸（热重于湿）。西医诊断急性黄疸性肝炎，治法以益气健脾、清热化湿、解毒退黄为法。

方用自拟退黄汤加味，方药：黄芪、白术、党参、茵陈、板蓝根、地耳草、泽泻、茯苓、柴胡、竹茹、甘草、虎杖、生大黄、贯众，水煎服。服药10剂后，皮肤黄染已退，仅见巩膜轻度黄染，溲黄，饮食大便可。仍续用上方，生大黄量减为6g。服该方治疗约月余后诸症消失，查肝功能正常，给保和九、补中益气丸口服以善后。

案例分析：方中以党参、贵苠、白术、茯苓健牌益气，使患者脾胃的功能恢复，水湿得以运化。清者升，浊者降。柴胡、白芍、疏肝解郁。茵陈、板蓝根、地耳草，清热利湿解毒以退黄，泽泻、茯苓淡渗利湿使邪从小便而出，大黄通腑泄热使病邪从大便中出，竹茹降逆止呕，甘草调合诸药，诸药合用，补中右泻，泻不伤正，共达健脾益气、清热化湿排毒之功。