胃烧心，吐带血的东西是什么病
胃烧心并呕吐带血物质，可能是胃食管反流病、急性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂或食管癌等疾病的表现，症状从常见到严重不等，需立即就医明确诊断。
一、胃食管反流病
胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起的疾病，典型症状为烧心、反酸。当反流物刺激食管黏膜引起严重炎症或糜烂时，可能导致少量出血，血液混入呕吐物中。治疗需调整生活方式，如避免饱餐、抬高床头，并遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促进胃肠动力的多潘立酮片。
二、急性胃炎
急性胃炎是胃黏膜的急性炎症，常因饮酒、服用非甾体抗炎药或应激状态诱发。胃黏膜充血、水肿、糜烂可导致出血，表现为胃部灼痛、烧心，呕吐物中可带血丝或咖啡渣样物质。治疗关键在于去除病因，并遵医嘱使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片，以及抑制胃酸的泮托拉唑钠肠溶胶囊。
三、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜被自身消化形成的破损，深度可达肌层。溃疡面血管破裂是呕血的常见原因，常表现为规律性上腹痛伴烧心，出血量大时呕吐物可为鲜红色或暗红色。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期用药有关。治疗需根除幽门螺杆菌，并遵医嘱联合使用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾胶囊等。
四、食管胃底静脉曲张破裂
该病是肝硬化门静脉高压的严重并发症，食管或胃底的静脉因压力过高而曲张、破裂，引发大量呕血，血液常呈鲜红色，可能伴有烧心感。这是一种危急状况，需要紧急医疗干预。治疗旨在止血并降低门静脉压力，可能涉及内镜下套扎或硬化剂注射，以及使用降低门脉压力的药物如盐酸普萘洛尔片。
五、食管癌
食管癌是食管黏膜的恶性肿瘤，肿瘤组织生长可能侵犯血管导致出血，表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛或烧心，呕吐物中可带血。这是一种严重疾病，需要综合治疗。诊断依赖于胃镜及病理活检，治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗等，需由肿瘤专科医生制定个体化方案。
出现胃烧心伴呕血是明确的危险信号，绝对不可自行用药或观察等待。必须立即前往医院急诊或消化内科就诊，进行胃镜检查以明确出血部位和原因。在就医前，应暂时禁食禁水，采取侧卧位休息以防误吸，并保留呕吐物样本供医生查看。明确诊断后，需严格遵循医嘱进行治疗，并注意饮食调理，避免辛辣、过烫、粗糙及刺激性食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，以促进黏膜修复并防止复发。
