颅内血肿清除术怎么做

颅内血肿清除术通常采用开颅手术或微创钻孔引流术，具体术式需根据血肿位置、大小及患者状况决定。手术需由神经外科医生在全身麻醉下进行，主要步骤包括定位血肿、清除血块、止血及关闭切口。

开颅手术适用于血肿较大或位置较深的情况，需切开部分颅骨以充分暴露血肿区域。医生会使用特殊器械清除血肿并彻底止血，必要时放置引流管。术后需严密监测颅内压及神经功能。微创钻孔引流术适用于部分硬膜下血肿或脑室出血，通过颅骨钻孔置入引流管抽吸血肿液体，创伤较小但需反复冲洗引流。两种术式均需严格无菌操作，术后配合脱水降颅压药物如甘露醇注射液、呋塞米注射液等控制脑水肿，预防感染可使用头孢曲松钠注射液。

术后患者保持头部抬高30度以利静脉回流，避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食以低盐高蛋白流质为主，逐步过渡到普食。康复期需定期复查头颅CT，配合神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片促进神经功能恢复。早期在医生指导下进行肢体功能锻炼，预防深静脉血栓及肌肉萎缩。若出现头痛加剧、意识模糊等异常需立即就医。