支气管扩张有什么注意事项

支气管扩张患者需注意预防感染、保持气道通畅、规范用药、定期复查及调整生活方式。支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要表现为支气管结构异常扩张，易反复感染和痰液潴留。

1、预防感染

支气管扩张患者气道防御功能下降，需避免接触呼吸道感染人群。流感季节可接种流感疫苗和肺炎疫苗，减少病原体侵袭风险。日常注意手卫生，外出佩戴口罩，避免前往人群密集场所。若出现发热、脓痰增多等感染迹象，应及时就医进行痰培养和抗生素治疗。

2、保持气道通畅

每日进行体位引流有助于痰液排出，可采取头低脚高位配合背部叩击。遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片或氨溴索口服溶液等祛痰药物。雾化吸入生理盐水或异丙托溴铵气雾剂可稀释痰液，严重者可考虑纤维支气管镜吸痰。

3、规范用药

长期使用阿奇霉素片或罗红霉素胶囊等大环内酯类药物需监测肝功能。急性加重期需根据痰培养结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片。支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂可缓解喘息症状，但需避免过量使用。

4、定期复查

每3-6个月需进行肺功能检查和胸部高分辨率CT评估病情。监测血常规和C反应蛋白可早期发现感染迹象。若出现咯血、呼吸困难加重或体重下降，应立即就诊排查是否合并曲霉菌感染或肺癌等并发症。

5、调整生活方式

戒烟并避免二手烟暴露，吸烟会加速肺功能恶化。适度进行游泳、快走等有氧运动可增强肺耐力。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，限制高糖食物以免增加痰液黏稠度。保持室内湿度在40%-60%减少气道刺激。

支气管扩张患者应建立长期健康管理计划，每日记录痰量、颜色和体温变化。冬季注意保暖避免冷空气刺激，夏季空调温度不宜过低。学习腹式呼吸和缩唇呼吸技巧可改善通气效率。心理上需避免焦虑情绪，必要时寻求专业心理支持。随身携带急救药物和医疗信息卡，便于突发情况时及时获得救治。