儿童肾病怎样治疗呢

儿童肾病可通过一般治疗、药物治疗、免疫治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。儿童肾病通常由遗传因素、感染、免疫异常、代谢紊乱、药物毒性等原因引起，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、一般治疗

儿童肾病急性期需卧床休息，待水肿消退后可逐渐恢复活动。饮食上需限制钠盐摄入，每日控制在1-2克，蛋白质摄入量控制在每日每公斤体重1-1.5克。水肿明显时应限制水分摄入，每日尿量加500毫升为宜。同时需注意预防感染，保持皮肤清洁干燥。

2、药物治疗

糖皮质激素是儿童肾病综合征的首选药物，常用泼尼松片、甲泼尼龙片等。利尿剂可选用呋塞米片、螺内酯片等缓解水肿。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片有助于减少蛋白尿。合并感染时可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。用药期间需定期监测血压、尿蛋白等指标。

3、免疫治疗

对于激素依赖或频繁复发的患儿，可考虑使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。利妥昔单抗注射液可用于难治性肾病综合征。免疫调节剂如雷公藤多苷片也有一定疗效。使用免疫抑制剂期间需密切监测血常规、肝肾功能等指标，注意预防感染。

4、透析治疗

当患儿出现严重肾功能衰竭时，需进行透析治疗。血液透析可快速清除体内代谢废物，腹膜透析操作相对简便。透析期间需注意维持水电解质平衡，预防导管相关感染。同时需配合优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。

5、肾移植

终末期肾病患儿可考虑肾移植，移植前需进行严格配型。术后需长期服用环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯胶囊等抗排异药物。移植后需定期复查肾功能、药物浓度等指标，注意预防感染和排斥反应。日常生活中需避免剧烈运动，注意个人卫生。

儿童肾病治疗期间，家长需密切观察患儿尿量、水肿等情况变化。饮食上可适量食用富含优质蛋白的鸡蛋、鱼肉等，避免高盐食物。注意保持居住环境清洁，避免去人群密集场所。遵医嘱定期复查尿常规、肾功能等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。若患儿出现发热、呕吐、少尿等症状应及时就医。