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老年人得了腰椎间盘突出该怎么办

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老年人腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与退行性变、长期劳损、外伤等因素有关。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周,选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎屈曲位。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动可佩戴腰围提供支撑,但连续使用不超过3小时。

2、物理治疗

超短波透热疗法可改善局部血液循环,每次15-20分钟;牵引治疗需专业医师操作,重量控制在体重的1/3-1/2;中频电疗能缓解肌肉痉挛,每日1次连续10天为疗程。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域,配合消痛贴膏局部贴敷。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸命门穴;推拿采用滚法、按揉法等松解腰肌;中药熏蒸选用独活寄生汤加减,每日30分钟。需由专业中医师操作。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾神经压迫症状时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重,睡眠选用中等硬度床垫,坐姿时腰部垫靠枕维持生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行游泳、八段锦等低冲击运动,避免提重物及突然扭转动作。寒冷季节注意腰部保暖,可定期进行热敷促进血液循环。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即就医。

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