肠内疝是什么意思

肠内疝是指腹腔内一段肠管通过腹腔内正常的或异常的孔隙进入另一个腹膜囊或间隙，形成嵌顿或绞窄的风险。这种情况属于一种腹内疝，可能由先天性解剖结构异常、腹部手术后粘连、腹腔内韧带形成的孔隙等因素引起。

先天性因素是肠内疝的常见原因之一，例如肠系膜存在先天性裂孔或十二指肠旁隐窝较深，肠管可能疝入这些孔隙。腹部手术后局部粘连也可能形成异常通道，肠管进入后难以自行复位。腹腔内韧带如肝胃韧带、胃结肠韧带等天然存在的孔隙，在特定条件下肠管可能疝入。肠内疝早期可能无明显症状，随着疝内容物增多或嵌顿，可出现腹部隐痛、腹胀、恶心等不完全性肠梗阻表现。若发生绞窄，则表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等急性肠梗阻症状，甚至出现休克。

诊断肠内疝主要依靠影像学检查，腹部CT能够显示肠管异位、肠系膜血管牵拉征象。治疗以手术为主，目的是还纳疝内容物并关闭疝环，防止复发。手术方式包括腹腔镜探查或开腹手术，根据疝环位置和肠管活力决定是否行肠切除吻合。术后需预防感染、促进胃肠功能恢复，并定期复查评估有无复发迹象。

日常应注意腹部症状变化，避免剧烈运动或腹部外伤，术后患者需遵循医嘱进行康复锻炼和饮食调整，出现腹痛腹胀加重应及时就医。