腰膝酸软乏力挂什么科
腰膝酸软乏力建议挂骨科或中医科，可能与腰椎退行性变、骨质疏松、肾虚等因素有关。
1、骨科
骨科主要排查腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等机械性压迫疾病。这类疾病常因久坐、劳损导致椎间盘脱水膨出，压迫神经根引发下肢放射痛。典型表现为晨起腰部僵硬，活动后减轻，但久站久坐后症状加重。可通过腰椎MRI明确诊断，治疗包括卧床休息、牵引理疗，严重时需行椎间孔镜微创手术。若伴随夜间静息痛或身高变矮，需排除骨质疏松性骨折。
2、中医科
中医科侧重辨证论治肾虚证候。肾阳虚者多见畏寒肢冷、夜尿频多，可服用金匮肾气丸；肾阴虚者常见潮热盗汗、口干咽燥，适用六味地黄丸。舌诊可见阳虚者舌淡胖有齿痕，阴虚者舌红少苔。针灸选取肾俞、命门等穴位，配合艾灸温阳效果更佳。长期慢性疲劳综合征患者也可通过中药调理气血。
3、风湿免疫科
若伴随晨僵超过1小时或关节肿胀，需考虑强直性脊柱炎等风湿病。血清HLA-B27阳性率较高，骶髂关节CT可见骨质侵蚀。早期使用生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓脊柱融合。需与纤维肌痛综合征鉴别，后者有广泛压痛点但无器质性病变。
4、内分泌科
甲状腺功能减退症患者除乏力外，还有表情淡漠、皮肤干燥等表现，查甲功五项可见TSH升高。糖尿病周围神经病变会导致下肢麻木蚁走感，需检测糖化血红蛋白。更年期女性雌激素下降也可引发骨关节不适，建议检测性激素六项。
5、康复医学科
针对慢性肌肉劳损患者，康复科可制定核心肌群训练计划。通过悬吊训练激活深层稳定肌，配合冲击波治疗松解筋膜粘连。水中运动能减轻关节负荷，适合肥胖或骨关节炎患者。生物反馈疗法帮助改善异常运动模式。
日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。睡硬板床时在膝下垫薄枕保持腰椎生理曲度。饮食多摄入牛奶、虾皮等富钙食物，阳虚者可用杜仲煲汤。太极拳八段锦等传统功法能增强腰背肌力。若症状持续2周无缓解或出现大小便障碍，须立即就医排查马尾综合征等急症。
