心梗后不放支架的后果

心梗后不放支架可能导致心肌持续缺血、心力衰竭甚至猝死。心肌梗死患者是否需要支架植入需根据血管堵塞程度、心肌损伤范围及个体情况综合评估，主要风险包括梗死区扩大、恶性心律失常、心源性休克等。建议尽早就医完成冠状动脉造影检查，由心血管专科医生制定治疗方案。

心肌梗死发生后，冠状动脉持续闭塞会导致缺血心肌细胞坏死范围扩大。坏死心肌逐渐被纤维组织替代，心脏收缩功能下降，可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。部分患者因电活动紊乱诱发室性心动过速或心室颤动，存在突发意识丧失的风险。未及时开通血管的患者更易形成心室壁瘤，增加血栓栓塞概率。

对于冠状动脉严重狭窄但未完全闭塞的患者，长期心肌供血不足可能引起心绞痛反复发作。这类患者虽不一定发生急性心肌坏死，但心肌长期处于缺血状态会导致心肌冬眠现象，最终发展为缺血性心肌病。部分患者会出现心脏传导系统损伤，表现为心动过缓或房室传导阻滞，需安装永久起搏器治疗。

心肌梗死患者应严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常需监测血压、心率变化，避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等情况须立即拨打急救电话，延误治疗可能造成不可逆心肌损伤。