胆结石术后有哪些注意事项

胆结石术后注意事项主要有保持伤口清洁、合理饮食、适度活动、定期复查、观察并发症等。术后恢复需结合个体情况调整护理方案。

1、伤口护理

术后需保持腹部切口干燥清洁，每日用碘伏消毒液擦拭伤口，避免沾水或摩擦。若敷料渗液需及时更换，出现红肿热痛等感染迹象应就医。腹腔镜手术患者需注意二氧化碳残留导致的肩部放射痛，一般3-5天可自行缓解。

2、饮食管理

术后24小时禁食后从流质饮食开始，逐步过渡到低脂半流质饮食。2周内避免高脂、高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品。可适量增加膳食纤维摄入，选择燕麦、西蓝花等食物预防便秘。每日饮水不少于1500毫升。

3、活动指导

术后6小时可床上翻身，24小时后鼓励下床活动防止肠粘连。1周内避免提重物超过5公斤，2周内禁止剧烈运动。腹腔镜手术患者术后3天可恢复轻体力工作，开腹手术需休息1个月。

4、复查监测

术后1个月需复查腹部超声和肝功能，评估胆管通畅情况。保留胆囊的患者应每半年复查一次，监测结石复发。出现黄疸、陶土样大便等胆道梗阻症状需立即就诊。

5、并发症观察

注意观察有无发热、持续腹痛等胆漏表现，以及恶心呕吐等肠梗阻症状。部分患者可能出现腹泻等胆盐性肠病，可遵医嘱使用蒙脱石散等药物调节。术后腹泻持续超过2周需排除乳糖不耐受。

胆结石术后应建立规律作息，戒烟限酒，控制体重增长。饮食建议采用少量多餐模式，每日4-6餐，烹饪方式以蒸煮为主。可适当补充维生素K帮助凝血功能恢复，但需避免过量脂溶性维生素摄入。术后3个月内避免长途旅行和重体力劳动，保持心情愉悦有助于康复。若需服用其他药物应告知医生手术史，避免使用可能影响胆汁排泄的药物。