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肩周炎的症状有哪些

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肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生的慢性无菌性炎症,可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关。

1、肩部疼痛

肩周炎早期主要表现为肩部阵发性疼痛,多为慢性发作,随着病情发展疼痛逐渐加剧,呈持续性钝痛或刀割样痛。疼痛可向颈部和上肢放射,在气候变化或劳累后疼痛常加重。肩部受到碰撞或牵拉时可产生剧烈疼痛。

2、活动受限

肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降,导致梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成。严重时肘关节功能也可受影响。

3、夜间痛加重

多数患者肩痛在夜间加重,影响睡眠,尤其不能向患侧侧卧。夜间疼痛可能与体位改变导致炎症部位受压、局部血液循环不畅有关。这种夜间持续性疼痛常使患者辗转难眠。

4、肌肉萎缩

病程较长的患者可出现三角肌等肩周肌肉的萎缩,表现为肩部肌肉体积减小、肌力减弱。肌肉萎缩主要是由于疼痛导致活动减少,肌肉长期得不到锻炼而发生废用性萎缩。

5、关节僵硬

肩周炎后期可出现肩关节僵硬,表现为主动和被动活动均受限。关节僵硬是由于关节囊及周围软组织发生粘连所致,此时肩关节活动范围明显减小,呈冻结状态。

肩周炎患者应注意休息,避免提重物和过度使用患肢,可进行适度的肩关节功能锻炼如钟摆运动、爬墙运动等,以保持关节活动度。热敷有助于缓解疼痛,饮食上可适当增加蛋白质摄入以维持肌肉量。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医,在医生指导下进行物理治疗或药物治疗。

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