妇科内分泌是什么检查

妇科内分泌检查是通过检测女性体内激素水平来评估生殖系统功能状态的一系列检查，主要包括性激素六项检查、抗苗勒管激素检查、甲状腺功能检查、血糖与胰岛素检查以及妇科超声检查等。

一、性激素六项检查

性激素六项检查是妇科内分泌检查的核心项目，通过测定卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素的血液浓度来评估卵巢功能、排卵情况以及是否存在内分泌紊乱。这项检查通常在月经周期的特定时间进行，例如评估基础卵巢功能可在月经第2至4天抽血。检查结果有助于诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高催乳素血症等疾病，并为不孕症的病因分析提供重要依据。

二、抗苗勒管激素检查

抗苗勒管激素检查主要用于评估卵巢储备功能，即卵巢中剩余卵泡的数量。该激素水平与年龄密切相关，年轻女性通常水平较高。抗苗勒管激素检查不受月经周期影响，任何时间均可抽血检测。这项检查对预测卵巢反应、辅助生殖技术方案的制定以及诊断卵巢早衰具有重要价值，是反映卵巢年龄的敏感指标。

三、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标来评估甲状腺状态。甲状腺激素广泛参与机体代谢，对月经周期和排卵有显著影响。甲状腺功能亢进或减退都可能导致月经紊乱、排卵障碍甚至不孕。这项检查有助于发现潜在的甲状腺疾病，确保生殖内分泌系统的正常运作，是孕前检查和评估月经不调的重要环节。

四、血糖与胰岛素检查

血糖与胰岛素检查通过测定空腹血糖、餐后血糖以及胰岛素水平来评估糖代谢状况。胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征的发生发展密切相关，可能导致排卵障碍和月经稀发。这项检查有助于识别是否存在糖代谢异常，为多囊卵巢综合征的诊断和生活方式干预提供依据，对改善生育结局和长期健康管理至关重要。

五、妇科超声检查

妇科超声检查通过影像学方法观察子宫、卵巢的形态和结构。它可以评估子宫内膜厚度、卵巢体积、基础窦卵泡计数以及监测卵泡发育情况。超声检查能够发现多囊卵巢样改变、卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性问题，与激素检测相结合，能够更全面地评估妇科内分泌状态，是不孕症诊治和月经周期监测的重要手段。

进行妇科内分泌检查前，通常需要根据具体检查项目做好准备工作，例如性激素六项检查需在特定月经期抽血，而血糖检查需保持空腹。检查结果应交由专业医生进行综合解读，医生会结合您的年龄、症状、月经史以及其他检查结果进行全面评估。若检查发现异常，可能需要进行生活方式调整如均衡饮食、规律运动、控制体重，或在医生指导下进行药物治疗如使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等调节月经周期和促进排卵。定期进行妇科内分泌检查有助于早期发现潜在问题，维护生殖健康和生活质量。