小儿疝气有什么症状
小儿疝气主要表现为腹股沟或阴囊部位的可复性肿块,可能伴随哭闹时肿块突出、平卧后消失等症状。疝气通常由腹壁薄弱或腹腔压力增高引起,主要有腹股沟斜疝、脐疝等类型。
1、腹股沟肿块
小儿腹股沟疝最常见症状为腹股沟区出现柔软包块,多在哭闹、咳嗽或站立时突出,安静平卧时可自行回纳。肿块大小从蚕豆至鸡蛋不等,触摸无压痛,表面皮肤颜色正常。若发生嵌顿,肿块会变硬且无法回纳,需紧急就医。
2、阴囊肿胀
男童疝气可能表现为单侧阴囊不对称增大,尤其在剧烈活动后明显。肿物可延伸至阴囊底部,触诊有肠管蠕动的气过水声。需与睾丸鞘膜积液鉴别,后者透光试验阳性且无回纳性。
3、哭闹不安
婴幼儿疝气发作时常因腹腔内容物突出引发不适,表现为突发哭闹、拒食、烦躁等症状。家长需检查腹股沟是否有包块,若伴随呕吐、腹胀可能提示嵌顿疝,应立即就诊。
4、消化系统症状
部分患儿会出现间歇性腹痛、便秘或食欲下降,与肠管反复进出疝囊有关。严重嵌顿时可发生肠梗阻,表现为剧烈腹痛、胆汁性呕吐和停止排便排气,需急诊手术处理。
5、脐部膨出
脐疝表现为肚脐处半球形柔软膨出,直径多在1-3厘米,哭闹时增大而安静时缩小。多数在2岁前自愈,但直径超过2厘米或5岁未愈者需考虑手术修补。
家长发现孩子腹股沟或脐部异常膨出时,应避免剧烈哭闹和便秘等增加腹压的行为,记录肿块出现频率和大小变化。1岁以下小型脐疝可通过腹带加压观察,但所有腹股沟疝均需小儿外科评估。日常注意营养均衡,预防呼吸道感染引起的咳嗽,避免提重物等增加腹压活动,定期随访监测疝囊发展情况。