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牙龈出血是什么原因呢

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牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起,通常表现为刷牙时出血、牙龈红肿、自发性出血等症状。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积,刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物会破坏牙龈组织微血管,造成刷牙或进食硬物时出血。伴随牙龈颜色暗红、口腔异味等症状。需通过超声波洁治清除牙结石,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制感染,日常使用巴氏刷牙法清洁。

2、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会影响胶原蛋白合成和凝血功能。维生素C缺乏时牙龈呈紫红色且质地松软,轻微触碰即出血;维生素K缺乏可能伴随皮下淤青。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,或遵医嘱补充维生素K1片、维生素C泡腾片等制剂。

3、妊娠期激素变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张充血,对牙菌斑刺激更敏感。常见妊娠4个月后出现牙龈瘤样增生,触碰易出血。可使用孕妇专用软毛牙刷,含漱聚维酮碘溶液预防感染,分娩后激素水平恢复可逐渐缓解。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。表现为牙龈自发性渗血且难以止血,可能伴随皮肤瘀点、鼻出血等症状。需进行血常规和凝血功能检查,确诊后需治疗原发病,如急性早幼粒细胞白血病需使用维A酸胶囊、亚砷酸注射液等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能。牙龈出血多呈弥漫性渗血,可能伴随消化道出血倾向。不可自行停药,需由医生评估调整用药方案,日常使用止血明胶海绵局部压迫止血。

建议每日使用牙线清洁牙间隙,每半年进行口腔检查。选择含氟牙膏和软毛牙刷,避免横向用力刷牙。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激。若出血持续超过两周或伴随发热、乏力等症状,需及时排查血液疾病。糖尿病患者更需严格控制血糖,降低牙龈感染风险。

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