冠心病做支架危险大吗
冠心病患者植入支架的风险程度因人而异,多数情况下手术安全性较高,但需警惕术后血栓形成或血管再狭窄等潜在并发症。
冠心病支架手术通过球囊扩张和支架置入恢复冠状动脉血流,技术成熟且创伤小。手术风险与患者基础病情相关,如存在多支血管病变、心功能不全或合并其他慢性疾病时风险可能增加。术中操作可能导致血管内膜损伤或支架移位,但发生率较低。术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,避免支架内血栓形成。部分患者可能出现药物不良反应或需再次血运重建。
少数患者因血管条件差、病变复杂或存在手术禁忌症,可能面临更高风险。急性心肌梗死急诊手术时风险相对较高,需权衡获益与风险。高龄、糖尿病或肾功能不全患者术后并发症概率略高。极少数情况下可能出现支架内再狭窄或支架断裂,需通过影像学复查监测。
冠心病支架术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,定期复查血脂、血糖及凝血功能。保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物和深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免剧烈运动和情绪激动。戒烟并控制体重,体质指数建议维持在18.5-23.9。出现胸痛、气促等症状时应立即就医,术后1个月、3个月、6个月需复查冠状动脉造影或CT血管成像。