心力衰竭的危害有哪些
心力衰竭的危害主要包括呼吸困难、活动耐力下降、水肿、心律失常及多器官功能损害。心力衰竭是心脏泵血功能严重受损的病理状态,可能由冠心病、高血压、心肌病等多种原因引起。
1、呼吸困难
心力衰竭患者常出现劳力性呼吸困难,严重时可发生夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这是由于肺淤血导致肺泡换气功能障碍,患者平卧时回心血量增加进一步加重肺淤血。需通过吸氧、利尿剂如呋塞米片缓解症状,并限制钠盐摄入。
2、活动耐力下降
心脏输出量减少导致组织灌注不足,患者表现为易疲劳、运动耐量显著降低。轻微活动即出现心悸气促,严重影响生活质量。建议进行心肺功能评估后制定个体化康复训练方案。
3、水肿
体循环淤血会引起下肢凹陷性水肿,严重时发展至全身水肿伴胸腔积液、腹水。这与钠水潴留、静脉压升高有关。需使用托拉塞米注射液等利尿剂,并每日监测体重变化。
4、心律失常
心脏结构重构易引发房颤、室性早搏等心律失常,可能诱发心源性猝死。常见于左心室射血分数降低的患者。需服用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,必要时植入心脏复律除颤器。
5、多器官功能损害
长期低灌注会导致肾功能不全血肌酐升高、肝淤血转氨酶升高及胃肠功能紊乱。需联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能,同时进行多学科器官功能支持治疗。
心力衰竭患者需严格限制每日液体摄入量在1500毫升以内,采用低盐低脂饮食,戒烟限酒。根据心功能分级进行适度的有氧运动如步行、骑自行车,避免剧烈运动。定期监测血压、心率、体重等指标,遵医嘱调整地高辛片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物剂量。出现气促加重、下肢水肿或尿量明显减少时应及时就医。