肾衰竭不吃药怎么治

肾衰竭患者若拒绝药物治疗，可通过调整饮食、控制液体摄入、定期监测指标、中医调理及透析治疗等方式干预。肾衰竭通常由慢性肾病、高血压、糖尿病等因素引起，需结合病因综合管理。

1、调整饮食

限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时减少高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，避免血磷升高。需严格限制钠盐，每日食盐量不超过3克，以预防水肿和高血压加重。

2、控制液体量

根据尿量调整每日饮水量，通常为前一日尿量加500毫升。合并水肿或心功能不全时需进一步限制，避免加重心脏负荷。建议使用有刻度的水杯记录，避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品导致电解质紊乱。

3、监测指标

每周测量血压2-3次，维持目标值在130/80毫米汞柱以下。每月检测血肌酐、尿素氮及电解质水平，观察肾小球滤过率变化。出现恶心、皮肤瘙痒等尿毒症症状时需立即就医，提示病情可能进入终末期。

4、中医调理

在专业中医师指导下使用黄芪、茯苓等健脾利湿药材，可配伍成六味地黄丸加减方。针灸选取肾俞、足三里等穴位改善肾功能，艾灸关元穴有助于温阳利水。需注意避免含马兜铃酸的中药导致肾间质纤维化。

5、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可每日居家操作。两种方式均可清除体内代谢废物，但需配合严格的无菌操作和营养管理，避免导管感染或营养不良。

肾衰竭患者日常需保持每日30分钟步行等低强度运动，避免剧烈活动加重代谢负担。注意足部护理预防糖尿病足，冬季保暖避免感冒诱发病情恶化。所有非药物干预均需在医生指导下进行，并定期评估疗效，必要时仍需接受药物治疗延缓疾病进展。