心肌缺血吃药能好吗
心肌缺血通过规范用药通常可以控制症状并改善预后,但需结合病因及综合治疗。主要治疗药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和他汀类调脂药。
1、硝酸酯类
硝酸甘油片和单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉,缓解心绞痛急性发作。适用于劳力型心绞痛患者,但可能引起头痛或低血压。需注意避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片和比索洛尔片可降低心肌耗氧量,改善心肌灌注。特别适合合并高血压或心律失常患者,但支气管哮喘患者禁用。用药期间需监测心率变化。
3、钙通道阻滞剂
地尔硫卓缓释胶囊和氨氯地平片适用于血管痉挛性心绞痛,可解除冠状动脉痉挛。可能引发下肢水肿或牙龈增生,与葡萄柚汁同服会增加不良反应。
4、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片能预防血栓形成,降低心肌梗死风险。长期使用需警惕消化道出血,术前需遵医嘱调整用药方案。
5、他汀类调脂药
阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片可稳定动脉斑块,延缓疾病进展。用药期间应定期检查肝功能,避免与红霉素等药物联用。
心肌缺血患者除规范用药外,需严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,控制血压血糖在目标范围,避免情绪激动和过度劳累。建议每3-6个月复查血脂、心电图等指标,随身携带急救药物,出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。冬季注意保暖防寒,晨起时动作宜缓慢,保持大便通畅避免用力排便。