白带是咖啡色的原因有哪些

白带呈咖啡色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等原因引起。咖啡色白带通常是陈旧性出血混合阴道分泌物所致，建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血。血液氧化后与白带混合形成咖啡色分泌物，通常持续2-3天，无其他不适症状。保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血脆弱，同房或妇科检查后出现接触性出血。血液滞留阴道氧化后呈现咖啡色，常伴有白带增多、下腹坠胀感。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物，必要时配合激光治疗。

3、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性出血，血液缓慢排出时颜色变深。可能伴随月经期延长、经间期出血等症状。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查。

4、子宫内膜炎

炎症刺激使子宫内膜充血水肿，坏死组织脱落时混有少量出血。常见于流产或分娩后感染，伴有下腹痛、发热等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合热敷缓解症状。

5、宫颈癌

癌组织侵蚀血管导致不规则出血，早期可能仅表现为咖啡色分泌物。高危型HPV持续感染是主要诱因，后期可能出现恶臭排液。需通过宫颈活检确诊，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换；避免频繁使用洗液冲洗阴道以防菌群失调；同房时注意卫生防护；定期进行妇科检查和宫颈癌筛查；出现异常分泌物持续超过1周或伴随腹痛、发热等症状时需立即就医，禁止自行使用药物冲洗或塞药。