先心病是怎么回事
先心病一般是指先天性心脏病,可能由遗传因素、孕期感染、药物影响、染色体异常、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素
部分先天性心脏病与家族遗传有关,若父母或近亲有先心病病史,胎儿患病概率可能增加。此类情况需通过产前超声筛查早期发现,出生后需定期复查心脏超声。典型症状包括喂养困难、呼吸急促,可遵医嘱使用地高辛口服液、呋塞米片、卡托普利片等药物控制心功能。
2、孕期感染
妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致胎儿心脏发育异常。孕妇需避免接触传染源,若出现发热皮疹应及时就医。患儿可能合并肺动脉狭窄等症状,需根据病情选择经导管封堵术或开胸修补术。
3、药物影响
孕期服用抗癫痫药、维A酸类等致畸药物可能干扰心脏胚胎发育。建议妊娠期用药严格遵循医嘱,出生后患儿可能出现室间隔缺损,可选用盐酸胺碘酮注射液、螺内酯片、华法林钠片等药物辅助治疗。
4、染色体异常
21三体综合征等染色体疾病常合并心脏畸形,需通过羊水穿刺进行产前诊断。出生后患儿易出现房室间隔缺损,需监测血氧饱和度,严重时需进行双向格林手术或全腔静脉-肺动脉连接术。
5、环境因素
孕期接触放射线、重金属等有害物质可能增加发病风险。建议避免装修污染及电离辐射,部分患儿表现为动脉导管未闭,可选用布洛芬混悬液促进导管闭合,无效时需行结扎术。
先心病患儿日常需保持适度活动量,避免剧烈运动;注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗;选择高蛋白易消化饮食,少量多餐;定期监测身高体重等发育指标;术后患者需遵医嘱服用抗凝药物并复查凝血功能。家长应学习心肺复苏技能,随身携带急救卡注明病情和用药信息。