腰肌劳损都有哪些症状

腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、胀痛或僵硬感，可能伴随活动受限或久坐后加重。症状通常由肌肉疲劳、姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变或寒冷刺激等因素引起。

1、腰部酸痛

腰部酸痛是腰肌劳损的核心症状，疼痛呈持续性或间歇性，多位于腰骶部或两侧腰肌区域。疼痛在久站、久坐或弯腰时加重，平卧休息后可缓解。可能与肌肉长期过度负荷有关，如搬运重物或重复性腰部动作。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、活动受限

患者常感到腰部僵硬，转侧、前屈或后仰时活动范围减小，严重时影响日常起居。晨起或久坐后僵硬感明显，活动后稍减轻。此症状多因肌肉痉挛或筋膜粘连导致，可通过热敷、低频电刺激等物理治疗改善，必要时使用盐酸乙哌立松片或复方氯唑沙宗片缓解肌紧张。

3、压痛明显

按压腰肌部位可发现固定压痛点，常见于髂嵴后缘、腰椎横突或骶棘肌附着点。按压时疼痛向臀部或大腿后侧放射，但不超过膝关节。此类症状提示肌肉或筋膜存在无菌性炎症，可联合使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，配合冲击波治疗促进修复。

4、疲劳性加重

症状在劳累后显著加剧，夜间可能出现静息痛，影响睡眠质量。长时间保持固定姿势如驾驶、伏案工作会诱发疼痛，提示肌肉代偿能力下降。此类情况需调整工作姿势，每1小时活动腰部，必要时使用酮洛芬贴剂局部镇痛。

5、寒冷敏感

部分患者遇冷时症状加重，表现为肌肉紧缩感和疼痛阈值降低。寒冷导致局部血液循环障碍，加剧肌肉缺血性损伤。需注意腰部保暖，可配合红外线照射或使用辣椒碱软膏改善微循环。

腰肌劳损患者应避免久坐久站，建议使用符合人体工学的座椅并保持正确坐姿。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻腰部压力。若疼痛持续2周未缓解或出现下肢麻木、无力等症状，需及时排查腰椎间盘突出等器质性疾病。急性期疼痛剧烈时可短期使用药物控制，但须严格遵医嘱避免长期依赖。