急性肠胃炎，肚子痛，腹泻，胃痛要如何治疗

急性肠胃炎引起的腹痛、腹泻、胃痛，治疗需根据病因和严重程度综合进行，主要方法有补液支持、调整饮食、对症止泻止痛、抗感染治疗以及使用胃黏膜保护剂。

一、补液支持

急性肠胃炎导致腹泻和呕吐时，身体会丢失大量水分和电解质，容易引发脱水。治疗的首要措施是及时补充液体。对于轻度脱水，首选口服补液盐，可以按照说明书指示冲调后少量多次饮用，以纠正水电解质紊乱。如果患者呕吐剧烈无法口服，或出现明显口干、尿量减少、精神萎靡等中重度脱水表现，则需立即就医，通过静脉输液的方式快速补充水分和电解质，防止病情加重。

二、调整饮食

在急性发作期，胃肠功能脆弱，饮食调整至关重要。建议暂时禁食数小时，让胃肠道得到充分休息。待症状稍有缓解后，可先从清淡、易消化的流质或半流质食物开始，如米汤、稀粥、烂面条等。应避免食用油腻、辛辣、生冷、高糖及富含膳食纤维的食物，以免刺激胃肠，加重腹泻和腹痛。随着病情好转，再逐步过渡到正常饮食，但仍需注意饮食卫生和规律。

三、对症止泻止痛

针对腹泻和腹痛症状，可在医生指导下使用对症治疗的药物。对于水样泻，可以使用蒙脱石散，它能吸附肠道内的毒素和病菌，并覆盖在肠黏膜上起到保护作用。缓解肠道痉挛引起的腹痛，可以使用消旋山莨菪碱片或匹维溴铵片等解痉药物。但需注意，对于感染性腹泻，尤其是伴有发热或脓血便时，通常不主张过早使用强力止泻药，以免阻碍病原体排出，延长病程。

四、抗感染治疗

急性肠胃炎若由细菌感染引起，如检查发现粪便中有白细胞或红细胞，或培养出致病菌，则需要进行抗感染治疗。常用的抗菌药物包括诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊或阿莫西林胶囊等。但必须强调，抗生素属于处方药，须严格遵医嘱使用，不可自行购买服用。滥用抗生素可能导致肠道菌群失调、细菌耐药，甚至加重腹泻。对于病毒性肠胃炎，抗生素无效，治疗以对症和支持为主。

五、使用胃黏膜保护剂

急性肠胃炎常伴有胃黏膜的炎症或损伤，导致胃痛、烧心等症状。使用胃黏膜保护剂可以帮助修复受损的胃黏膜，缓解不适。常用的药物有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等刺激因素，促进黏膜的自我修复。通常建议在餐后1-2小时或胃痛时服用，使用前应仔细阅读说明书或咨询医生药师。

在急性肠胃炎恢复期及之后，保持良好的生活习惯是预防复发的关键。注意个人与饮食卫生，饭前便后洗手，食物要彻底煮熟，不喝生水，避免食用不洁或变质的食物。日常饮食应规律、均衡，避免暴饮暴食和过度饮酒。适当锻炼，增强自身免疫力。如果腹痛腹泻症状持续超过三天未见好转，或出现高热、严重脱水、便血、剧烈腹痛等情况，必须立即就医，查明原因并进行针对性治疗，切勿延误病情。