肚子两侧疼痛是怎么回事
肚子两侧疼痛可能由肌肉劳损、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、肠道炎症等原因引起，可通过休息热敷、调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术等方式缓解。
一、肌肉劳损
腹部两侧肌肉因剧烈运动、不当姿势或外力撞击导致拉伤或劳损，是引起疼痛的常见生理性原因。通常表现为活动时疼痛加剧，局部可能有压痛或肿胀。这种情况无须特殊药物治疗，治疗措施以日常护理为主，应立即停止相关活动，在疼痛初期进行冷敷以减少肿胀和出血，48小时后可改为热敷以促进血液循环和肌肉恢复。注意休息，避免提重物和过度拉伸腹部，疼痛明显时可遵医嘱使用外用止痛药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
二、胃肠功能紊乱
饮食不规律、精神压力大或腹部受凉等因素可能导致胃肠蠕动异常，引发肠痉挛或功能性腹痛，疼痛位置常在肚脐周围或两侧。通常表现为阵发性绞痛，可能伴有腹胀、排气增多。这与肠道平滑肌不协调收缩有关。治疗措施包括调整饮食，避免生冷、油腻及产气食物，少食多餐，注意腹部保暖。疼痛发作时可尝试顺时针轻柔按摩腹部。若症状持续，应就医排查器质性疾病，并可在医生指导下使用调节胃肠动力的药物，如枸橼酸莫沙必利片。
三、泌尿系统结石
一侧或两侧腰部及腹部出现剧烈绞痛，并可能向下腹部、腹股沟放射，需警惕泌尿系统结石，如肾结石或输尿管结石。疼痛可能与结石移动、嵌顿导致尿路梗阻和痉挛有关，通常表现为突发性刀割样疼痛，患者常坐立不安，可伴有血尿、恶心呕吐。治疗措施取决于结石大小和位置，小结石可通过多饮水、适度跳跃促进排出，疼痛剧烈时需遵医嘱使用解痉止痛药物，如消旋山莨菪碱片。对于较大结石，可能需要进行体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等治疗。
四、妇科疾病
对于女性，下腹部两侧疼痛可能与妇科疾病相关。例如，卵巢囊肿蒂扭转或破裂、盆腔炎、子宫内膜异位症等。疼痛可能与炎症刺激、组织缺血或囊肿破裂出血有关，通常表现为下腹坠痛、胀痛或撕裂样痛，可能在月经期加重，可伴有月经异常、异常阴道分泌物。治疗措施需根据具体病因决定，盆腔炎等感染性疾病需在医生指导下使用抗生素，如甲硝唑片；卵巢囊肿等可能需要根据情况采取药物保守治疗或腹腔镜手术切除。
五、肠道炎症
肠道本身的炎症性疾病也可能导致腹部两侧疼痛，例如结肠炎、憩室炎或肠易激综合征等。疼痛可能与肠道黏膜炎症、肠壁痉挛或肠道敏感性增高有关，通常表现为慢性、反复发作的腹痛，位置沿结肠走行，可位于两侧或左下腹，常伴有腹泻、便秘或大便性状改变。治疗措施包括饮食管理，避免刺激性食物，增加膳食纤维摄入。对于炎症性肠病等，需在医生指导下进行规范药物治疗，如使用美沙拉秦肠溶片控制炎症，严重时可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
出现肚子两侧疼痛时，首先应回顾近期是否有运动损伤或饮食不当等明确诱因，并进行初步观察与休息。建议记录疼痛的具体位置、性质、发作时间及伴随症状。在家庭护理中，应注意饮食清淡易消化，避免暴饮暴食和摄入过多产气食物，如豆类、碳酸饮料。保持规律的作息，避免过度劳累和精神紧张。可以进行温和的腹部按摩或热敷来缓解肌肉紧张和肠痉挛。如果疼痛持续不缓解、进行性加重、呈剧烈绞痛，或伴有发热、呕吐、便血、血尿、月经异常等任何警示症状，必须及时前往医院就诊，通常可优先考虑消化内科、泌尿外科或妇科，由医生进行详细问诊、体格检查，并结合血常规、尿常规、腹部超声或CT等检查明确诊断，切勿自行服用强效止痛药以免掩盖病情。
