胸口两侧疼痛怎么回事

胸口两侧疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、抑酸护胃、改善心肌供血、抗感染等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为深呼吸或按压时疼痛加剧。建议暂停体力活动，局部热敷配合布洛芬缓释胶囊缓解症状，若3天后未改善需排除肋骨骨折。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，疼痛多位于第2-4肋软骨交界处，可触及局部肿胀。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服塞来昔布胶囊控制炎症，避免提重物诱发加重。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管引发的牵涉痛常放射至胸骨后及两侧，伴反酸烧心感。建议睡前3小时禁食，服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。肥胖患者需减重以降低腹压。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现左侧胸痛向右肩放射，含服硝酸甘油片可缓解。需立即完善心电图排查，长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时出现呼吸相关性锐痛，可能伴发热咳嗽。需行胸部CT明确病因，细菌感染可用左氧氟沙星片抗炎，结核患者需规范使用异烟肼片等联合化疗。

日常应避免突然扭转胸部动作，睡眠时选择半卧位减轻反流症状。急性疼痛持续20分钟以上或伴随冷汗、呕吐需立即就医。长期吸烟者建议进行肺功能筛查，高血压患者需定期监测血脂血糖水平。保持适度有氧运动有助于增强心肺功能，但运动强度应以不诱发疼痛为度。