手腕和脚腕经常痛是怎么回事
手腕和脚腕经常痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
一、腕管综合征
腕管综合征是手腕疼痛的常见原因，可能与长期重复性手腕活动、腕部外伤等因素有关，通常表现为手腕掌侧疼痛、麻木，夜间症状可能加重，手指活动无力。治疗上，初期建议减少手腕活动，佩戴支具制动休息。若症状持续，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，或考虑进行腕管切开减压术。
二、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕或脚踝部位肌腱过度摩擦劳损所致，常见于频繁使用手指、手腕或长时间行走站立的人群，症状表现为关节局部疼痛、压痛，活动时可能伴有弹响或卡顿感。治疗措施包括让患处充分休息，避免引起疼痛的动作，进行局部热敷。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，或采用局部糖皮质激素封闭注射。
三、骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病变，可能与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关，常表现为手腕或脚腕关节在活动后疼痛、僵硬，休息后可缓解，严重时关节可能出现肿胀、变形。治疗目的在于缓解疼痛、改善功能，可通过减轻体重、调整运动方式减少关节负荷。疼痛发作期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、美洛昔康片或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
四、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素相关，其典型症状为对称性的手腕、脚腕等小关节肿胀、疼痛和晨僵，症状持续超过一小时。该病需要长期规范治疗，常需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药，配合洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制症状，生物制剂如阿达木单抗注射液也常用于治疗。
五、痛风
痛风是由于血尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症，常急性发作，表现为单个关节如脚腕大拇指根部、脚腕或手腕突然出现的剧烈红、肿、热、痛。急性期治疗以抗炎镇痛为主，可遵医嘱使用秋水仙碱片、吲哚美辛肠溶片或糖皮质激素。缓解期则需长期服用非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平，并严格低嘌呤饮食。
出现手腕和脚腕经常痛的情况，首先应注意关节的休息与保护，避免过度负重和重复性劳损动作，急性期可进行局部冷敷以减轻肿痛。日常饮食应注意营养均衡，适量补充钙质和维生素D，超重者需控制体重以减轻关节压力。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有关节明显肿胀、变形、发热及全身症状，应及时前往风湿免疫科、骨科或疼痛科就诊，通过医生问诊、体格检查以及必要的血液学、影像学检查明确诊断，并在专业指导下进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药物以免掩盖病情或引起不良反应。
