做霉菌性阴道炎检查

霉菌性阴道炎检查主要包括妇科检查、阴道分泌物检查、真菌培养等。霉菌性阴道炎通常由假丝酵母菌感染引起，可能表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、妇科检查

妇科检查是霉菌性阴道炎的基础检查项目，医生通过肉眼观察外阴及阴道黏膜情况。霉菌性阴道炎患者可能出现外阴红肿、阴道黏膜充血水肿，阴道内可见白色凝乳状或豆腐渣样分泌物附着。检查时医生会使用一次性窥阴器扩张阴道，观察阴道壁及宫颈情况，同时评估分泌物性状。

2、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是确诊霉菌性阴道炎的关键检查。医生会使用无菌棉拭子采集阴道分泌物标本，进行湿片镜检。在显微镜下可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，阳性率较高。部分医院还会进行革兰染色检查，能更清晰显示真菌结构。这项检查快速简便，门诊即可完成。

3、真菌培养

真菌培养适用于临床症状典型但镜检阴性的患者，或反复发作需要明确菌种的情况。将阴道分泌物接种于沙保弱培养基，在适宜温度下培养后观察菌落形态，可鉴定具体致病菌种。培养结果还能为药物敏感性试验提供依据，帮助选择敏感抗真菌药物，但培养周期需要数天时间。

4、PH值测定

阴道PH值测定是辅助诊断方法之一。正常阴道PH值为3.8-4.5，霉菌性阴道炎患者阴道PH值通常正常或轻度升高。这项检查操作简单，将PH试纸接触阴道分泌物后比色即可。PH值测定不能单独作为诊断依据，需结合其他检查结果综合判断。

5、分子生物学检测

分子生物学检测如PCR技术可用于检测阴道分泌物中的假丝酵母菌DNA，具有高灵敏度和特异性。适用于常规检查阴性但高度怀疑霉菌性阴道炎的情况，或需要鉴别非白假丝酵母菌感染时。检测成本较高，一般不作为常规检查项目。

确诊霉菌性阴道炎后，患者应注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。治疗期间禁止性生活，配偶或性伴侣需同时检查治疗。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。遵医嘱规范使用抗真菌药物如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等，完成全程治疗以防复发。定期复查至症状完全消失，白带检查转阴。