后足底痛怎么回事

后足底痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足弓异常、外伤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛、足跟内侧压痛等症状。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可用热水泡脚促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或局部注射醋酸泼尼松龙注射液。日常避免穿硬底鞋，选择有足弓支撑的鞋子。

2、跟腱炎

跟腱炎可能与运动前热身不足、突然增加运动强度等因素有关，通常表现为跟腱部位肿胀、活动时疼痛加重等症状。急性期需停止运动并抬高患肢，48小时后可热敷。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或口服洛索洛芬钠片，配合体外冲击波治疗。恢复期建议进行跟腱拉伸训练，逐步恢复运动量。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与年龄增长、足部受力不均等因素有关，通常表现为行走时针刺样疼痛、局部压痛等症状。疼痛发作时可使用硅胶足跟垫分散压力，夜间穿戴足踝支具保持跟腱伸展。严重者需在医生评估后考虑跟骨骨刺切除术，术后需配合康复训练恢复足部功能。

4、足弓异常

足弓异常可能与先天扁平足、后天足弓塌陷等因素有关，通常表现为长时间行走后足底酸痛、易疲劳等症状。建议定制矫形鞋垫纠正生物力学异常，进行足底肌肉强化训练如毛巾抓握练习。合并疼痛时可短期使用布洛芬胶囊，但需注意矫形干预才是根本解决方式。

5、外伤

外伤可能与足跟部撞击、扭伤等因素有关，通常表现为局部淤青、肿胀、活动受限等症状。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，48小时后改用热敷。可外用云南白药气雾剂消肿止痛，若怀疑骨折需及时拍摄X线片排除。

后足底痛患者日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿人字拖等无支撑鞋具。运动前后充分热身拉伸，选择缓冲性能好的运动鞋。居家可进行足底滚球按摩、小腿后群肌肉拉伸等康复训练。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛、皮肤温度升高等情况，需及时就医排除感染、肿瘤等严重病变。