小儿过敏性湿疹要如何进行治疗

小儿过敏性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。过敏性湿疹通常由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

每日使用无香料无刺激的润肤霜，如凡士林或含神经酰胺的乳液，洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，选择温和的沐浴露。穿着纯棉宽松衣物，保持室内湿度在50%左右。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，慢性肥厚皮损可用丙酸氟替卡松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部和皮肤薄嫩部位。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

3、口服药物

中重度患儿可短期口服氯雷他定糖浆等抗组胺药缓解瘙痒，严重泛发者需系统使用泼尼松片。合并金黄色葡萄球菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂，免疫调节剂如环孢素软胶囊用于顽固性病例。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于6岁以上慢性顽固性患儿，每周2-3次，需在专业皮肤科医师指导下进行。治疗期间需加强眼部防护，注意观察皮肤干燥等不良反应。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液可用于12岁以上中重度特应性皮炎患儿，每月皮下注射一次。需监测注射部位反应和眼部症状，治疗前需完善结核筛查等必要检查。

家长需记录患儿每日症状变化和可疑诱发因素，避免接触毛绒玩具、宠物毛发等常见过敏原。饮食上注意排查牛奶、鸡蛋等高致敏食物，但无须盲目忌口。保持患儿指甲修剪平整，夜间可戴棉质手套防止抓挠。居住环境应定期除螨除尘，避免使用地毯和毛绒制品。若皮损渗液增多或出现发热等全身症状，应及时复诊调整治疗方案。