支气管扩张的症状是什么

支气管扩张的症状主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、胸痛等。支气管扩张是支气管壁肌肉和弹性组织破坏导致的慢性气道疾病，多与感染、免疫缺陷、遗传因素有关。

1、慢性咳嗽

支气管扩张患者通常表现为持续性咳嗽，尤其在晨起或体位改变时加重。咳嗽可能与气道分泌物积聚、炎症刺激有关。伴随症状包括痰液黏稠、咽喉异物感。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，同时配合体位引流。

2、大量脓痰

患者每日可咳出大量黄绿色脓性痰液，静置后分层是其典型特征。痰量增加提示感染急性加重，可能与铜绿假单胞菌等病原体定植有关。需通过痰培养明确病原体后，选择敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片进行抗感染治疗。

3、反复咯血

约半数患者会出现痰中带血或大咯血，主要因扩张的支气管血管破裂所致。轻度咯血可使用云南白药胶囊止血，大咯血需紧急就医，可能需行支气管动脉栓塞术。长期反复咯血可能导致贫血，需监测血红蛋白水平。

4、呼吸困难

随着病情进展，患者可能出现活动后气促，晚期静息时也会呼吸困难。这与气道阻塞、肺功能下降相关。肺功能检查可评估严重程度，稳定期可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气，急性发作时需氧疗。

5、胸痛

部分患者会出现胸部钝痛或闷痛，多因反复感染累及胸膜所致。若疼痛突然加剧可能合并气胸，需立即就医。日常可采取患侧卧位减轻疼痛，避免剧烈咳嗽。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

支气管扩张患者需注意保持室内空气流通，每日饮水超过1500毫升稀释痰液。坚持进行呼吸训练如腹式呼吸，增强呼吸肌力量。秋冬季节接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。定期复查胸部CT监测病情变化，出现发热、痰量骤增等急性加重表现时及时就医。饮食宜高蛋白、高维生素，避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。