孕妇初期呕吐严重怎么办

孕妇初期呕吐严重可通过调整饮食、补充维生素B6、使用止吐药物、静脉补液、心理疏导等方式缓解。妊娠剧吐可能与激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神因素、代谢异常、多胎妊娠等原因有关。

1、调整饮食

少食多餐，选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥等，避免油腻辛辣食物刺激胃肠。两餐之间可适量饮用姜茶或柠檬水，有助于减轻恶心感。每日保证足够水分摄入，若饮水后呕吐可尝试含服小冰块。

2、补充维生素B6

维生素B6片能调节中枢神经系统功能，改善妊娠期恶心呕吐症状。通常与多西拉敏联合使用效果更佳，但需在医生指导下服用。同时可食用富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉等辅助改善。

3、使用止吐药物

对于持续性呕吐可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、昂丹司琼口崩片等止吐药。妊娠期用药需严格评估风险，禁止自行服用含莨菪碱类成分的药物。中药方面可考虑砂仁、紫苏等具有和胃止呕功效的药材。

4、静脉补液

当出现脱水症状如尿量减少、皮肤干燥时，需及时住院进行葡萄糖氯化钠注射液静脉输注。严重者需补充电解质和维生素，必要时使用复方氨基酸注射液维持营养。治疗期间需监测尿酮体和血电解质指标。

5、心理疏导

焦虑情绪可能加重呕吐症状，可通过正念冥想、音乐疗法等方式放松。家属应避免在孕妇面前烹饪气味浓烈的食物，营造安静舒适的休养环境。若出现抑郁倾向需及时寻求专业心理干预。

妊娠剧吐期间需保持卧室空气流通，晨起时先吃些干粮再缓慢起身。呕吐后及时用温水漱口保护牙釉质，记录每日呕吐频率和进食量供医生参考。若出现体重下降超过5%、持续24小时无法进食、意识模糊等症状须立即就医。多数孕妇在妊娠12周后症状会自然缓解，保持规律产检即可。