二级高血压吃什么药

二级高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物控制血压。二级高血压属于中度血压升高，需结合药物与非药物干预综合管理。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于合并动脉硬化的高血压患者。该药能平稳降压且减少血压波动，常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。用药期间需监测心率，避免与葡萄柚汁同服。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与受体结合降低外周血管阻力，尤其适合合并糖尿病肾病的高血压患者。该药对心肾功能具有保护作用，但妊娠期禁用，服药期间需定期检查血钾水平。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂，通过促进钠水排出减少血容量降压，适用于盐敏感性高血压或合并水肿者。长期使用可能导致低钾血症，需配合补钾或与保钾利尿剂联用。服药期间应限制钠盐摄入并监测电解质。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂，通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量，适合合并快速性心律失常或冠心病的高血压患者。突然停药可能引发反跳性高血压，支气管哮喘患者慎用。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片为血管紧张素转换酶抑制剂，通过减少血管紧张素II生成扩张血管，对逆转左心室肥厚效果显著。常见副作用包括干咳和血管性水肿，肾功能不全者需调整剂量。

二级高血压患者除规范用药外，需每日定时监测血压并记录，保持钠盐摄入低于5克/天，增加富含钾镁的蔬菜水果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，控制体重指数在24以下，避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒，定期复查心肾功能及眼底情况。若出现持续性头痛、视物模糊或胸闷等症状应及时就医调整治疗方案。