后肩背疼痛是什么原因造成的

后肩背疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏问题等原因引起，通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤。表现为局部酸痛、僵硬感，热敷和休息后可缓解。避免重复性动作，适当进行拉伸锻炼有助于预防。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。多伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，严重时需考虑颈椎前路减压融合术。避免长时间低头是重要预防措施。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症常见于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动活动受限。早期可通过关节腔注射复方倍他米松注射液配合康复训练，晚期可能需要关节镜松解术。每日爬墙训练有助于功能恢复。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛区放射性疼痛，常伴右上腹压痛、厌油腻等症状。超声检查可确诊，急性发作时需使用消旋山莨菪碱注射液解痉，必要时行腹腔镜胆囊切除术。低脂饮食可减少发作。

5、心脏问题

心肌缺血可能表现为左肩背部牵涉痛，尤其伴有胸闷、气促时需警惕。心电图和心肌酶检查可鉴别，确诊心绞痛需舌下含服硝酸甘油片，严重者需冠状动脉介入治疗。控制血压血脂是预防关键。

日常应注意保持正确坐姿，每工作1小时起身活动5分钟，睡眠时选择合适高度的枕头。适度进行游泳、瑜伽等锻炼可增强肩背部肌肉力量。出现持续疼痛或伴随其他症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制高脂高盐摄入，戒烟限酒有助于预防血管性疾病相关的牵涉痛。