后肩背疼痛是什么原因引起的

后肩背疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心绞痛等原因引起。主要表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物等场景，疼痛呈持续性酸胀感，热敷和休息后可缓解。建议调整坐姿，避免重复性动作，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状，颈椎MRI可明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、肩周炎

肩关节周围组织粘连导致活动障碍和夜间痛。50岁左右人群高发，表现为抬臂困难。可通过爬墙训练、红外线理疗改善，疼痛明显时可用洛索洛芬钠贴剂。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛区放射性疼痛。常伴随右上腹压痛、厌油腻食物，超声检查可确诊。需用消炎利胆片控制炎症，反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左肩背部紧缩样疼痛。多见于三高人群，劳累后加重，含服硝酸甘油片可缓解。需及时进行冠脉造影评估血管情况，必要时放置心脏支架。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，每工作1小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，可进行游泳、瑜伽等舒缓运动增强肌肉耐力。若疼痛持续超过1周或伴随胸闷、发热等症状，须立即就医排查器质性疾病。饮食上多补充维生素D和钙质，控制高脂饮食以预防胆囊疾病诱发肩背痛。