手上出现红色小点不痒

手上出现红色小点不痒可能与毛细血管扩张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、湿疹或病毒性皮疹等因素有关。建议观察皮损变化，若持续不消退或伴随其他症状需及时就医。

1、毛细血管扩张

局部皮肤受摩擦、温度骤变等刺激可能导致毛细血管通透性增加，表现为针尖大小红点，无瘙痒感。通常无须特殊处理，避免反复刺激皮肤，可自行消退。若因激素水平变化引起，如妊娠期或长期使用糖皮质激素，需在医生指导下调整用药。

2、过敏性紫癜

接触过敏原或感染后可能引发免疫复合物沉积，出现对称分布的紫红色斑点，按压不褪色。可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。需排查过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片或复方甘草酸苷胶囊等药物，严重时需采用糖皮质激素治疗。

3、血小板减少性紫癜

血小板数量或功能异常会导致皮下出血，形成不痛不痒的瘀点。可能伴有牙龈出血、鼻衄等症状。需通过血常规确诊，轻症可口服氨肽素片、升血小板胶囊，重症需输注血小板或使用重组人血小板生成素注射液。

4、湿疹

慢性湿疹早期可能仅表现为红色丘疹而无瘙痒，常见于手部接触洗涤剂或化学物质后。需避免接触刺激物，使用尿素软膏、他克莫司软膏或卤米松乳膏局部涂抹，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

5、病毒性皮疹

柯萨奇病毒、风疹病毒等感染可引起一过性红疹，多无自觉症状。常伴随低热、咽痛等前驱症状。确诊需血清学检查，一般对症治疗为主，如使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液，合并细菌感染时加用阿奇霉素分散片。

日常需保持手部清洁干燥，避免抓挠或使用碱性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若红点短期内增多、变大或出现破溃，应立即至皮肤科就诊，必要时完善皮肤镜、凝血功能等检查。特殊人群如孕妇、儿童出现类似症状，建议尽早就医明确病因。