控制好血糖可预防糖尿病肾病

控制好血糖有助于预防糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，长期高血糖会导致肾小球滤过功能受损，进而引发肾脏病变。通过血糖管理、血压控制、定期监测肾功能等措施，可以有效降低糖尿病肾病的发生概率。

血糖控制是预防糖尿病肾病的核心措施。持续高血糖会损伤肾小球基底膜，导致蛋白质渗漏，逐渐发展为肾功能不全。糖化血红蛋白应控制在7%以下，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。除常规血糖监测外，还需定期检查尿微量白蛋白和肾小球滤过率，早期发现肾脏损害迹象。血压管理同样重要，建议将血压维持在130/80mmHg以下，可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，这类药物在降压的同时具有肾脏保护作用。

生活方式干预对预防糖尿病肾病具有显著效果。饮食上需限制钠盐摄入，每日不超过5克，适当控制蛋白质摄入量，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。保持规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性。戒烟限酒也必不可少，烟草中的有害物质会加速肾脏血管病变。体重管理同样重要，肥胖患者减轻体重5%-10%即可明显改善代谢指标。对于已出现微量白蛋白尿的患者，更需严格遵循上述措施，必要时在医生指导下调整降糖方案。

定期进行糖尿病并发症筛查是预防糖尿病肾病的关键环节。除常规血糖监测外，每年至少进行一次尿微量白蛋白检测和肾功能评估。出现持续蛋白尿、水肿、血压升高等症状时需及时就医。日常生活中需注意足部护理，预防感染，避免使用肾毒性药物。通过综合管理血糖、血压、血脂等代谢指标，配合健康生活方式，绝大多数糖尿病肾病的发生是可以预防或延缓的。