排尿困难是什么意思

排尿困难是指尿液排出不畅或无法完全排空膀胱的症状，可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等因素引起。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性排尿困难的常见原因，可能与雄激素水平变化有关。增生的前列腺压迫尿道，导致尿流变细、排尿费力，严重时可出现尿潴留。患者可能伴随尿频、夜尿增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，必要时需手术切除增生组织。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、感染或医源性损伤导致尿道瘢痕形成。患者排尿时尿线细弱、射程短，甚至呈滴沥状，可能合并尿痛或血尿。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗，严重者需行尿道成形术。日常需保持会阴清洁，避免反复尿路感染加重狭窄。

3、神经源性膀胱

神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等可导致膀胱收缩无力或尿道括约肌失调。患者除排尿困难外，常伴有尿失禁或残余尿增多。治疗需针对原发病，可配合间歇导尿或使用酒石酸托特罗定片调节膀胱功能。康复训练有助于改善排尿控制。

4、膀胱结石

膀胱结石阻塞尿道内口时可引发突发性排尿中断，改变体位后可能恢复排尿。结石多由尿液浓缩或代谢异常形成，可能伴随下腹痛、血尿。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需行体外冲击波碎石或膀胱镜取石术。

5、药物因素

部分抗胆碱药、抗抑郁药等可能抑制膀胱逼尿肌收缩，导致排尿困难。长期使用麻黄素类药物可能加重前列腺增生症状。出现药物相关排尿障碍时应及时就医调整用药方案，避免自行停药。

日常应注意每日饮水1500-2000毫升，避免憋尿及辛辣刺激饮食。男性可练习提肛运动增强盆底肌力，女性需注意预防尿路感染。若出现排尿疼痛、血尿或完全无法排尿等症状，须立即就医处理，防止肾功能受损。定期体检有助于早期发现泌尿系统病变。