肝硬化的鉴别诊断

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1、肝脾肿大的鉴别诊断如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可作肝穿刺活检。

2、腹水的鉴别诊断：腹水有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹水检查，与肝硬化腹水鉴别并不困难，必要时作腹腔镜检查常可确诊。

3、肝硬化并发症的鉴别诊断：如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断。

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肝硬化在我们身边发生的越来越多，那是什么导致它如此频繁发作的呢？以下就是详细的介绍。1.病毒性肝炎目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。2.酒精中毒长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。3.营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染

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嗜酒会导致肝硬化吗

嗜酒导致酒精性肝硬化或者是出现肿瘤的风险会明显提升。少量的饮酒或短时间喝一些少量的红酒，可能对心脏会有保护作用，但是，建议所有人群尽量避免饮用含有酒精的饮料。只要饮用含有酒精的饮料，都可以导致肝脏的损伤，或心脏、脑等器官出现功能障碍。饮酒导致肝脏损伤的标准是，男性人群每天饮用酒精含量是40克，女性是20克，饮用时间超过5年，即高度白酒二两，啤酒两瓶。如果超过这个标准，叫做嗜酒。

2020-10-30 66136次播放

早期肝硬化吃什么食物对身体好

早期肝硬化指的往往就是患者通过一些影像学检查或者是一些血象生化的检查，发现了患者有肝硬化的迹象，比如肝弹测定数值大于12.5，或者彩超发现了肝脏体积缩小，表面凹凸不平，生化检查可能出现转氨酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶，凝血功能可能PTA水平下降，Fibroscan检查大于12.5，这些都是可以对肝硬化患者进行诊断的一些指标。如果这些指标都出现，可能就怀疑患者出现了肝硬化。肝硬化患者，早期的饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒，要求做到滴酒不沾，只要含有酒精的饮料都不能喝。同时建议进食一些新鲜的蔬菜、水果，尽量避免食用一些腌制、烧烤、高脂、炖煮过久的食物。总体来说是吃一些新鲜的、应季的食物，尽量避免食用一些更多的添加剂或者是防腐剂类的食物，其他没有太特别的注意。一般如果再检查出现有静脉曲张，这指的是比较晚的肝硬化阶段，建议患者低盐或是吃一些软烂的食物。

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2020-10-30

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肝硬化就是肝病的晚期吗？

其实，肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期2个阶段，临床观察，处于肝功能代偿期的肝硬化患者可长期保持健康状态。

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治疗早期肝硬化药都有什么

当出现肝硬化之后患者的肝脏的组织结构会发生严重的紊乱，这个时候肝脏功能会有明显障碍，肝硬化的治疗强调的是在早期发病的之后积极控制疾病的进一步发展，同时尽最大限度的延长患者的生命以及生活质量，那么治疗早期肝硬化药物都有哪些呢？

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肝硬化严重吗

肝硬化是一种比较严重的疾病。肝硬化是肝病的终末期表现。早期肝硬化患者的肝能可代偿，中晚期肝硬化引起严重的并发症。

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肝硬化是肝癌吗

肝硬化不是肝癌，但是有可能转成肝癌的。肝硬化主要是肝内组织严重萎缩或者坏死引起的，而肝癌是恶性肿瘤，有转移和扩散的可能性。对于肝硬化患者来说，需要及时治疗，才能控制病情，避免其他并发症的发生。

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肝硬化腹水的分级

腹水在临床上可以分成不同的严重程度，分成不同的级别，比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水，在临床上可能仅有腹胀，腹部下坠感觉，患者可能会出现里急后重症状。少量腹水，在比较有经验的医生体检的时候，会通过移动性浊音的检测来发现。腹水进一步增多，患者会出现腹部隆起，腹围增大，这时移动性浊音会更加明显。大量腹水的时候，患者可能会出现蛙状腹，甚至出现脐疝改变。一般认为B超检查腹水深度小于5公分，叫少量腹水；5～10公分，叫中等量腹水；大于10个公分以上，叫大量腹水。

2020-03-09 64550次播放

肝硬化并发症有哪些

肝硬化并发症，包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化，是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化，其分为三个主要的并发症，消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血，主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张，一般来说，对于肝硬化的患者，建议早期做胃镜的检测，如果有食道静脉曲张，程度比较轻或中度，需要口服普萘洛尔或者卡维地洛，起到预防消化道出血的作用，是一级预防。如果重度的静脉曲张，需要做套扎或硬化剂治疗，也属于一级预防；如果出血后的套扎或硬化剂治疗，属于二级预防。二、是腹水，主要是补充血白蛋白，提高胶体渗透压，是利尿治疗，利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病，肝性脑病，通常说致死率不强，神志的变化，患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现，肝性脑病治疗相对容易，降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服，还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物，还有利福昔明都是可以治疗。

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2020-02-24

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肝硬化会遗传吗

大部分肝硬化是由于个人习惯以及病毒感染导致的，并不会遗传，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通过药物治疗进行控制，并且没有经过遗传途径传给下一代；酒精肝肝硬化、药物性肝炎肝硬化，是由个人习惯导致的，父辈饮酒、吃药，不代表下一代也会饮酒吃药，所以不会出现相应的肝硬化。不过，有一种肝硬化也存在遗传倾向，遗传代谢性疾病引发的肝硬化。这种肝硬化主要是父辈给下一代遗传了代谢性疾病，这种疾病直接造成肝硬化的发生。总之，肝硬化一定是从慢性肝炎发展而来的，如果没有相应致病因素不会出现肝硬化，大多数不会遗传，只有遗传代谢性疾病引发的肝硬化具有遗传倾向。

2020-02-18 54756次播放

治疗肝硬化最好的药物有哪些

肝硬化是各种病因长期反复损伤肝脏后的病理改变。首先明确是什么原因导致的肝硬化，再进行针对病因及抗纤维化治疗。对于常见的酒精性脂肪性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、营养支持、控制体重、适量运动等方式改变不良生活习惯，同时给予保肝抗炎、抗纤维化药物。如果是丙型病毒性肝硬化，可给予口服抗病毒药物与抗纤维化药物。对于乙型病毒性肝硬化，可积极给予保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。上述患者，经过积极治疗，部分早期肝硬化可以逆转。如果病情进入肝硬化中晚期，需要预防肝硬化各种并发症，比如上消化道出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等，必要时可行各种手术治疗。

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2020-02-11

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肝硬化腹水的饮食

肝硬化是临床上比较常见的临床疾病，慢性肝炎逐渐进展可发展为肝硬化，肝硬化可以分为早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代偿期肝硬化，晚期肝硬化见于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化比较常见的并发症就是腹水，腹水产生以后，也是病情进展到晚期肝硬化的一个标志性的体征，针对肝硬化腹水应该进行积极的利尿、消除腹水治疗。肝硬化腹水病人的生活饮食也是非常重要的基础，好的饮食习惯有利于疾病的恢复，有利于腹水的消退。具体饮食注意事项如下：1、饮食高蛋白和高营养为主，可食精蛋白食物，利于蛋白质的吸收及利用，以免由于低蛋白血症造成肝硬化腹水的产生；2、建议低盐饮食，但不提倡禁盐；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防诱发上消化道出血。

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2020-02-10

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肝硬化要吃什么药

这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物，还有保护肝细胞功能的药物，当然还有一些针对并发症的药物，治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦，当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物，常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种，第1类就是甘草酸制剂，它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂，它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽，当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂，比如说常用的多烯磷脂酰胆碱，它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况，有一些消炎利胆的药物，比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等，都是属于这一类的。再有就是针对于并发症，比如在出现腹水的情况下，会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的，这个时候应该及时的补充人血白蛋白，或者输出一些血浆。对于腹水的出现，可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压，可以使用一些减缓内脏血流灌注，减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病，可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等，来避免肝性脑病的加重。

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2019-12-20

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肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否可以治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化可逆，严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物，都不能有效地阻断肝硬化的进程，但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外，绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态，这种进展状态可能会持续终生，不会对寿命造成影响。

2018-09-28 61156次播放