肝硬化的鉴别诊断

发布时间：2020-12-1028573次浏览

1、肝脾肿大的鉴别诊断如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可作肝穿刺活检。

2、腹水的鉴别诊断：腹水有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹水检查，与肝硬化腹水鉴别并不困难，必要时作腹腔镜检查常可确诊。

3、肝硬化并发症的鉴别诊断：如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断。

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肝硬化患者牙龈出血危险吗

一般情况下，肝硬化患者牙龈出血是否危险，取决于引发牙龈出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙过于用力，通常不危险；如果是病情恶化引起的，通常危险。若患者存在不适症状，建议及时就医治疗，避免耽误病情。具体分析如下：1.不危险：引发牙龈出血的原因较多，如果肝硬化患者患有口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎、龋齿等，这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误，可能导致牙龈出血，这种情况下，通常不危险，建议患者根据具体原因进行对症治疗。2.危险：肝硬化通常会导致患者的肝功能下降，进而影响凝血功能，导致凝血功能障碍，出现牙龈出血的情况，这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险，患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。患者在治疗期间，需要注意保证充足的休息时间，避免滥用药物以及长期熬夜，可能会加速病情恶化的速度，不利于疾病的控制。

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肝硬化患者是否可以饮酒

肝硬化的人一般不太建议饮酒，因为肝硬化了之后，肝脏其实已经产生了一种硬变，有正常功能的肝脏细胞就大大减少了，喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤，这时候本来能够正常使用的肝脏细胞已经不多了。如果再喝酒对肝脏造成损伤，无疑就属于雪上加霜，对于肝硬化的疾病就是不好的刺激。所以一般都不建议，有肝硬化的病人再饮酒了，因为肝脏硬化之后，即便不去治疗，随着年龄的增长，肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势，如果这时候要是再喝酒，可能肝脏硬化的程度，就会越来越严重，病情的发展也会越来越快了，就不建议再喝酒了。

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2021-06-25

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肝硬化能吃姜吗

肝硬化能吃姜吗?姜是生活中做菜的重要调味品，肝硬化病人的饮食是有一定禁忌的，很多食物吃了不仅对身体没有好处，还可能使病情恶化...

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肝硬化的患者为什么会有胆结石

胆汁是由肝细胞分泌，通过一级级的毛细胆管到小胆管，再到小叶间胆管，最终流到胆囊，在流动的过程中，如果患者出现了慢性肝细胞损伤、慢性肝炎、肝硬化等表现时，整个胆汁排泄或者分泌的通路上就会出现障碍，胆汁当中的胆汁酸就会出现排泌障碍，并沉积在胆道中，出现结石。另外，肝硬化患者的消化功能比较差，造成了胆囊的排空出现障碍，同时很多患者到肝硬化阶段，肝脏从肠道来源的血流经过门静脉可以到达肝脏内，从而导致肝脏系统或胆管系统出现感染，这些因素综合在一起，都会导致胆汁分泌异常，引起胆道结石。

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肝硬化能否引起血糖高

肝硬化在一部分患者当中会出现糖尿病的表现。有的时候如果在得肝病之前患者没有糖尿病的病史，需要关注有可能是肝源性糖尿病，这就说明了肝脏功能受到损害的时候，它对血糖的代谢会有一定影响。实际上对于血糖的代谢，主要是通过对于一些跟血糖代谢的激素水平的变化相关，比如对于胰岛素、胰高血糖素，这些调节血糖激素水平的代谢在肝功能出现障碍的时候，会出现明显的水平变化，这种情况下，患者可能就会出现血糖的波动。肝硬化患者，如果既往已经合并有糖尿病，可能会出现血糖调节起来非常困难，出现餐后非常高的血糖，但是也容易出现空腹非常明显的低血糖。另外，肝脏是一个能量储备的器官，有很多时候能量过剩时，肝脏血糖降低以后，会变成肝糖原存在肝脏当中，当肝功能受到损伤时，肝脏血糖的糖原仓库变得功能低下，这个时候储备的糖原不多，所以一旦出现血糖水平下降时，它没有更多的糖原可以分泌、转化来维持血糖，这时患者就会出现空腹血糖明显低下，出现低血糖反应。所以激素水平代谢的障碍引起了餐后高血糖，还有糖原储备低下可以导致空腹血糖明显低下，这个就是在肝病患者当中非常常见的表现。

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代尝期肝硬化治疗方法有什么

肝硬化肝功能代偿期就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持，凭借肝脏自身剩余功能，仍然可以承担身体的机能需求，代偿期肝硬化患者，如果经过治疗，肝硬化不再继续发展，肝功保持正常，乙肝病毒复制指标阴性，这是肝硬化的最好状态，那么代尝期肝硬化怎么治疗呢?下面请专家来为大家做详细的讲解。

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肝硬化脾肿大怎么办

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肝硬化的前期表现

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肝硬化的危害有什么

肝硬化严重时会导致消化道出血、腹腔感染、肝性脑病等并发症的出现。如果是在代偿期肝硬化对患者的生活质量各方面可能几乎没有什么大的影响，已经到了失代偿期肝硬化，它的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症。失代偿期肝硬化，几乎每个并发症都是致命性的危害。比如最常见的消化道出血，无论是吐血还是便血，都有可能会导致失血性休克。对于腹水患者可以导致反复的腹腔感染，因为患者一旦导致腹腔感染后，细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害，甚至于连同肾脏一起损害，这样的损伤也是致命性的。还有会导致肝性脑病的发生，肝性脑病主要是肝硬化后体内的毒素，肝脏不能正常完全代谢，导致体内毒素水平的升高，尤其是血氨物质的升高，影响脑神经导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。初期时可能还可以恢复，如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿，也同样是致命性损害。

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肝硬化有哪些并发症

晚期肝硬化往往出现腹水、上消化道出血和肝性脑病等症状。1、腹水：门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水；2、上消化道出血：门脉高压会造成食管胃底静脉曲张，饮食不当会划破曲张静脉，造成出血；3、肝性脑病：肝脏解毒功能下降，患者会出现性格改变、意识障碍等肝性脑病。肝硬化是由一种或多种病因反复或长期作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化患者肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，导致肝脏合成、代谢、解毒等功能下降，同时形成门脉高压症。

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什么是极量肝切除

极量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量，即部分肝脏切除后剩余肝脏功能能够满足机体的需要。肝脏是人体重要的脏器，起到合成、代谢、解毒等功能。极量肝切除要求剩余的肝脏功能够满足整个身体的生理机能的代谢需要，而不至于术后发生肝功能异常甚至衰竭。吴孟超院士提出，将肝右三叶切除或者左三叶切除手术定义为极量肝切除，这种情况是在没有肝硬化前提下，针对有规则性的肝叶切除的定义。但是目前学者们普遍认为，如果是正常的肝脏切除70％左右，残余肝脏是完全能够维持机体的正常生理功能。并且肝细胞是再生能力极强的，在肝切除手术以后残余肝脏体积会慢慢的增生，慢慢地恢复。

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2020-02-10

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肝硬化注意事项

肝硬化最重要的是控制病情发展和对原发病进行治疗，这样才能够阻断肝硬化的发展。当肝硬化会逐渐发展到不能维持人体需要的时候，叫肝硬化失代偿。肝硬化失代偿会导致出现黄疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情，还可以导致肝癌，所以肝硬化的病人是可以发展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情较轻时，需积极地进行治疗，避免发展到严重的失代偿期，发展到肝癌。

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早期肝硬化可以治疗好吗

早期肝硬化的治疗比较复杂，能否治愈还要看患者的病情以及治疗是否妥当，肝硬化的治疗，要针对病因来治疗，并加强支持治疗。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用药物抗病毒治疗，可使肝功能改善，肝硬化患者也要注意积极防治并发症。

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