怀孕期间得了乳腺炎应该怎么办

怀孕期间得了乳腺炎可通过热敷按摩、排空乳汁、调整哺乳姿势、使用抗生素、必要时切开引流等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳前用温热毛巾敷在乳房5-10分钟，配合轻柔打圈按摩帮助疏通乳腺管。注意温度不超过40摄氏度，避免烫伤皮肤。热敷后立即哺乳或使用吸奶器排空乳汁，可缓解胀痛并减少细菌滋生机会。若皮肤发红发热明显，应暂停热敷改用冷敷。

2、排空乳汁

每2-3小时哺乳或使用医用级吸奶器彻底排空乳汁，优先让宝宝吸吮患侧乳房。哺乳后检查乳房是否有硬块，对残余淤积部位进行针对性按摩。夜间也需保持规律排乳，可储存适量乳汁避免过度刺激泌乳。

3、调整哺乳姿势

采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势确保宝宝正确含接，避免仅吸吮乳头导致皲裂。哺乳时托起乳房呈锥形便于乳汁流出，用手指轻压乳晕上方引导深含接。每次哺乳后涂抹羊脂膏保护乳头，穿着纯棉哺乳文胸减少摩擦。

4、使用抗生素

出现发热或化脓时需遵医嘱使用青霉素类如阿莫西林胶囊或头孢类如头孢呋辛酯片抗生素，完成全程治疗。哺乳期安全药物包括红霉素肠溶片、克林霉素胶囊等，用药期间可继续哺乳。对青霉素过敏者需告知医生更换大环内酯类药物。

5、切开引流

形成乳腺脓肿时需在局麻下行脓肿切开引流术，术后每日换药并继续抗生素治疗。小脓肿可采用穿刺抽脓配合甲硝唑氯化钠注射液冲洗，严重者需放置引流管。手术不影响后续哺乳功能，伤口愈合后需复查超声确认无残余脓腔。

孕期乳腺炎患者应保持每日8小时睡眠，穿着无钢圈哺乳文胸避免压迫，饮食增加优质蛋白的鱼肉蛋奶和维生素C丰富的猕猴桃草莓，每日饮水2000毫升稀释乳汁。哺乳前后用温水清洁乳头，出现持续高热、乳房皮肤发紫或脓性分泌物需立即就医。保持心情愉悦有助于泌乳反射，可练习腹式呼吸缓解焦虑情绪。