胸11胸12压缩性骨折怎么办

胸11胸12压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。胸11胸12压缩性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、重物砸伤、肿瘤转移等原因引起。

一、卧床休息

卧床休息是胸11胸12压缩性骨折的基础治疗方式，适用于椎体压缩程度较轻的稳定性骨折。患者需要严格保持平卧位，避免腰部扭转或弯曲动作，通常需要持续卧床4-8周。卧床期间应定期轴向翻身，每2小时更换一次体位，防止压疮形成。可在医护人员指导下进行双下肢踝泵锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓。

二、支具固定

支具固定适用于稳定性骨折患者下床活动时的保护措施。胸腰骶矫形器能够限制胸椎屈伸和旋转活动，减轻椎体负重。支具需要根据个体体型定制，佩戴时应松紧适度，保持脊柱处于中立位。通常需要持续佩戴8-12周，期间需定期调整支具位置，避免局部皮肤受压破损。配合核心肌群等长收缩训练，可增强脊柱稳定性。

三、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛控制和骨质疏松改善。疼痛管理可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松相关的压缩性骨折需应用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等骨吸收抑制剂，配合碳酸钙D3片补充钙质。药物治疗需在医生指导下进行，注意观察胃肠道反应及肝肾功能变化。

四、物理治疗

物理治疗在骨折稳定后开始实施，帮助恢复脊柱功能和肌力。初期可采用超短波、经皮神经电刺激等物理因子治疗减轻疼痛和炎症。中期逐步开展腰背肌等长收缩训练、腹横肌激活训练，增强核心稳定性。后期进行脊柱活动度训练和平衡训练，使用瑞士球进行渐进式抗阻训练，逐步恢复日常生活活动能力。

五、手术治疗

手术治疗适用于椎体压缩超过50%、伴有神经损伤或保守治疗无效的患者。经皮椎体成形术通过向压缩椎体内注入骨水泥恢复椎体高度，缓解疼痛。椎弓根螺钉内固定术用于不稳定骨折，通过钉棒系统重建脊柱稳定性。术后需要佩戴支具保护，循序渐进进行康复训练，定期影像学评估骨折愈合情况。

胸11胸12压缩性骨折患者在康复期间应注意保持均衡饮食，适量增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如奶制品、深海鱼类和绿叶蔬菜。避免提举重物和剧烈运动，睡眠时选择硬板床维持脊柱生理曲度。按照医嘱定期复查X线片评估骨折愈合进度，如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状应及时就医。康复后期在专业指导下进行游泳、步行等低冲击运动，增强骨密度和肌肉力量。