胸11压缩性骨折怎么治疗及注意

胸11压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式干预，通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，避免脊柱负重。使用硬板床并保持轴向翻身，防止骨折移位。疼痛缓解后可逐步进行床上肢体活动，预防深静脉血栓形成。

2、支具固定

佩戴胸腰骶支具6-8周，限制脊柱屈伸活动。定制支具需贴合胸11椎体生理曲度，每日佩戴时间不超过12小时，期间需定期评估皮肤受压情况。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨松治疗。肿瘤转移患者需针对原发病用药。

4、物理治疗

伤后4周开始超短波、超声波等理疗促进愈合。6周后逐步介入核心肌群训练，如仰卧位腹式呼吸、臀桥运动等，每日训练量控制在15-20分钟。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。术后24小时内需监测下肢感觉运动功能，48小时后开始渐进式康复训练。

康复期需保持每日钙摄入量800-1000mg，优先选择牛奶、豆腐等食物。避免提重物、剧烈扭转等动作，3个月内禁止跳跃运动。定期复查X线评估椎体高度恢复情况，若出现下肢麻木、排便障碍等神经症状需立即就医。睡眠时建议采用仰卧位并在膝下垫枕，减轻脊柱压力。