皮肤结核有哪些典型症状

皮肤结核的典型症状主要有丘疹结节、溃疡、疣状增生、瘢痕挛缩及淋巴结肿大等。皮肤结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性皮肤病，需结合病理检查和实验室检测确诊。

1、丘疹结节

早期表现为红色或肤色硬结，多出现在面部或四肢，直径2-5毫米，可逐渐融合成斑块。病理检查可见结核性肉芽肿，抗酸染色可能发现结核杆菌。患者可能伴有低热、乏力等全身症状。

2、溃疡

结节破溃后形成边缘潜行的溃疡，基底呈苍白色，表面有黄色坏死物覆盖。溃疡长期不愈，常见于颈部、腋窝等部位。需与梅毒性溃疡鉴别，结核菌素试验呈强阳性。

3、疣状增生

皮肤表面出现菜花状疣状突起，质地坚硬，表面有裂隙和结痂。好发于手背、足背等易受外伤部位，病程可达数年。组织病理显示假上皮瘤样增生伴干酪样坏死。

4、瘢痕挛缩

愈合后形成萎缩性瘢痕，可能导致关节活动受限。瘢痕区域色素沉着或脱失，局部皮肤变薄。严重者可影响肢体功能，需进行康复训练。

5、淋巴结肿大

约半数患者伴发局部淋巴结肿大，质地较硬，可形成窦道排出干酪样物质。常见于颈淋巴结结核，需与淋巴瘤鉴别。超声检查可见淋巴结结构破坏。

皮肤结核患者应保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。饮食需保证充足优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。治疗期间定期复查肝肾功能，严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程。出现新发皮损或药物不良反应时需及时复诊，接触者应进行结核筛查。日常注意休息，适当进行散步等低强度运动增强免疫力。