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左手的手脖子疼是怎么回事

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左手手腕疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压,表现为拇指至无名指桡侧麻木刺痛。夜间症状加重时可尝试腕关节中立位支具固定,药物可选双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片营养神经。若出现大鱼际肌萎缩需考虑腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎

频繁使用手指或手腕可能引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,典型表现为握拳尺偏时剧痛。急性期建议冰敷15分钟,慢性期改用热敷配合塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、地奥司明片治疗。顽固病例可能需要局部封闭注射。

3、外伤

跌倒时手掌撑地易造成腕关节扭伤或舟状骨骨折,伤后立即出现肿胀淤青。24小时内应冷敷并采用弹力绷带加压包扎,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。疑似骨折需拍摄X线片确认,石膏固定需维持4-6周。

4、关节炎

类风湿关节炎常对称性累及腕关节,晨僵持续超过1小时是特征表现。确诊需检测类风湿因子,治疗包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药配合腕关节功能锻炼。骨关节炎患者可关节腔注射玻璃酸钠。

5、痛风

高尿酸血症患者突发腕关节红肿热痛需考虑痛风发作,血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱片联合依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片。每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄。

建议避免长时间重复性手腕动作,使用电脑时保持前臂与桌面平行。睡眠时可用枕头垫高手腕减轻压力,疼痛持续超过3天或伴有关节变形需及时就诊骨科。日常可进行手腕绕环、握力球训练增强肌肉力量,但急性发作期应禁止任何负重活动。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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