膝盖上下酸痛是怎么回事

膝盖上下酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、髌骨软化症、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需立即停止活动并冰敷，后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合股四头肌等长收缩训练促进恢复。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发的无菌性炎症，常见于中老年人群，晨起僵硬感明显。可能与肥胖、关节劳损等因素有关，通常伴随关节弹响、变形等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，严重时需行关节镜清理术。

3、滑膜炎

膝关节滑膜组织充血水肿导致积液形成，多与感染或免疫因素相关，表现为皮肤温度升高、按压波动感。需限制活动并抬高患肢，医生可能建议抽取积液后注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、髌骨软化症

髌骨关节面软骨磨损引发，上下楼梯时疼痛加剧。与长期跪姿、股四头肌无力有关，可能出现打软腿现象。治疗包括佩戴护膝制动，配合盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发的急性炎症，常见于第一跖趾关节，膝关节受累时可见皮肤发红发亮。需低嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片控制症状。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动，体重超标者需科学减重。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身，运动后适当拉伸。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛等情况，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。